考研复习你问我答，遇到问题可以进来问（本贴严格绝水！！）

想请问下。1.心衰时，体内各种体液因子的改变？2.期前收缩的完全代偿间歇和不完全代偿间歇的机制和区别？有什么好的记忆方法没？谢谢

原帖由 zzz52644 于 2007-5-27 05:06 PM 发表
想请问下。1.心衰时，体内各种体液因子的改变？2.期前收缩的完全代偿间歇和不完全代偿间歇的机制和区别？有什么好的记忆方法没？谢谢

1:进入心衰后，机体处于应激状态，交感N系统与RAS系统被激活，所以，与之相关的各种体液因子都处于正性状态（+++），有几个相对比较重要的：VP=ANP。BNP，内皮素，精AA加压素，去佳肾，醛固酮。
2：不完代多见与“房早”（算是一个特例），交界与室早多见“完代”。不过我个人觉得期前收缩没什么好考的，因为治疗方面有一个最大的特点“无须治疗”！我觉得后者作为考点考得会更多~！

我想问一下,现在有必要做真题以外的每科配套练习题吗?

老月，我现在正在按你的建议复习内科，请问现阶段需要配合看书做一定的题目吗？“踩点”目前是不是只要做到理解就可以， 背记还不需要吧[s:10]

[ 本帖最后由 1a111111 于 2007-5-28 07:59 PM 编辑 ]

原帖由 1a111111 于 2007-5-28 04:27 PM 发表
老月，我现在正在按你的建议复习内科，请问现阶段需要配合看书做一定的题目吗？“踩点”目前是不是只要做到理解就可以， 背记还不需要吧[s:10]

当然要背记，不然就等于白看了。做题要看个人复习程度。某种程度上有助于对考点的明确。

关于肺心病呼吸衰竭的氧疗，下列哪些正确？
A.提高肺泡内氧气分压，增加氧气弥散能力
B.提高动脉血氧饱和度，增加可利用氧
C.增加肺泡通气量，促进二氧化碳排除
D.降低肺循环阻力和肺动脉压，增加心肌收缩力
“C”为什么不对？

男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，一周来咳嗽痰多，嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治法中哪项不正确？
A.静脉点滴5%的碳酸氢钠，积极纠正酸中毒
B.补充血容量
C.提高通气量，给予养疗
D.纠正电解质紊乱
“B”为什么正确

原帖由 hmily0208 于 2007-5-30 12:44 PM 发表
关于肺心病呼吸衰竭的氧疗，下列哪些正确？
A.提高肺泡内氧气分压，增加氧气弥散能力
B.提高动脉血氧饱和度，增加可利用氧
C.增加肺泡通气量，促进二氧化碳排除
D.降低肺循环阻力和肺动脉压，增加心肌收缩力 ...

1：肺心病的病理：肺A高压，而常见原因是COPD：而COPD，肺气肿本身就已经排气障碍了，再加气--------->肺爆了！
2：临床上任何的纠酸纠碱纠正电解质混乱，都必须在“血容量补足”的“前提”下进行！且补充血容量能有效缓解水电解质混乱~！“扩容”永远是第一步~！

男性，78岁，3天前着凉后发热，T38.2，伴咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出，。既往病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小的水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8X10（9）/L，中性79%，应用头孢锉林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染？（题目好长啊~~~ ）
A.MRSA
B.军团菌
C.肺炎链球菌
D.真菌
E.厌氧菌

原帖由 hmily0208 于 2007-5-31 06:02 PM 发表
男性，78岁，3天前着凉后发热，T38.2，伴咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出，。既往病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小的水泡音。胸片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8X ...

右下肺背段片状影
PG无效（符合口诀红霉素的运用：“支援红军”！必是支原体或者军团，再根据不是以“咳嗽”为主要症状！！！排除支原体）
而且未见空洞

所以选择：军团菌！

答案为E：厌氧菌[s:10]