国务院近日印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。 同时明确,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。 这次的新的整合意见一经提出,势必会引起广泛的关注。
统一的城乡医保 意见提出,,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。 以往的的医保其实分两种,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度。随着我国经济的发展,两者之间已经出现了“不平等”的现象。而这次意见的提出,目的在于建立一个建立更加公平的社会保险体系,使农村居民也能跟上城乡居民的发展速度,享受一样的待遇。小马甲认为这对我国“十三五”规划纲要建议中提出要实施全民参保计划起着推进作用。 提高个人缴费比重 统一后的医保,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,同时鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 新的意见之中,大家最为关注的就是提高个人缴费比重这一条。小马甲为您分析下,为何要提高个人缴费比重。医疗保险是个人缴费为主,政府给予适当补助。 2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元,个人缴费为人均不低于120元。这一数据中显示,政府的补贴高于个人缴费将近25%,很多人有这样一个感觉,居民医保是一种政府给的“福利”,并非保险政策。其实医疗保险,也应该有一部分属于个人责任,政府不能全部买单。近几年来,随着我国劳动者收入的增加,医保的个人缴纳涨幅却并不大,这给政府财政造成了过大的压力,补贴比重的过大,将造成医保的不可持续。所以小马甲认为,适当的提高个人缴纳比重是很必要的。 应该提高多少呢?当然也不是越多越好,社会保险属于第二次分配,提高个人缴费比例的前提应该在第一次分配时就做到公平,即提高劳动者收入占国民收入的比重。 现在有很多人都喜欢买商业医疗保险,小马甲认为,为自己购买一份适合自己的保险,是一种正确的选择,但是不该盲目跟风。新的意见提出,势必很多公司拿个人缴费比重提高做文章,小马甲建议,可以来马甲袋平台进行您个人的理财咨询,计划您的理财方案。 医保待遇的改善 未来,政策范围内住院费用支付比例将保持在75%左右。同时,进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 既然提高了个人缴费的比重,那么随之而来大家关心的是,医保的待遇会有改善么?小马甲告诉你,医保的钱取之于民也要用之于民,意见的提出,不但建立了统一的社保体系,更要逐步完善。 看来,医保个人缴费的提高并不是政府的一时兴起,而是通过对上一阶段政策的总结得来的。对于普通家庭来说,这也不是一个坏消息。虽然交的钱相对以前来说多了,但是我们的社保体制在发展,变得更加公平。今后我们能更直观的体验到,“看病难”、“看病贵”这些问题相信通过新的意见,会逐步改善。
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