三千年生命科学的进与退---樊代明

2011年10月，笔为剑赴第四军医大学参加全国心理学大会。在大会的开幕式上，该校校长樊代明亲自为大家作了名为《三千年生命科学的进与退》的报告。樊校长讲得生动风趣，妙语如珠，现场掌声阵阵。以下是当时的讲稿：


三千年生命科学的进与退---樊代明   


公元前1000年到公元300年

先来讲第一个阶段。这1300年国外主要是以希腊为主，西方世界开始了对生命科学的研究。这期间出现了很多人和事，大家只要记住三个团队就够了。一个是泰勒斯以及他的徒弟阿那克西曼德、阿那克西曼德的徒弟阿那克西美尼这三个人。这三代人的主要贡献，是完全靠累计和总结宇宙现象，将宇宙的组成、地球的组成与生命的起源相联系。这样观察和思维的方式启发了很多科学家。泰勒斯一边看天一边走路，掉进一个大坑里。周围没有人来救他，我们说“坐井观天“，他是“坐坑观天”，观了三天。我们看天什么都看不出来，他一看不得了，看出了明年的日食会在什么时候出现，看出了明年会风调雨顺，橄榄会大丰收。他第三天被人救起来以后，用家里仅有的一点钱，还借了点钱，把周围所有的榨橄榄油的车子在冬天都买回来了。第二年橄榄油大丰收，大家都来租他的榨橄榄油的车子，他发了一笔财。于是真正尝到了“科技是第一生产力”的甜头。
第二个团队是由亚里士多德、他的师傅柏拉图、他的徒弟、他的徒弟的徒弟四个人组成。这个团队主要的贡献是把宇宙的变化与人类的一些基本现象相联系。柏拉图是哲学家，在古时候就是生命科学家。他做出了很多贡献，最大的贡献在于办了所学校，前后办了900年。多的时候人山人海，少的时候只有一个学生就是亚里士多德。亚里士多德有很多贡献，包括植物、动物的分类学，还有哲学。他对遗传学作出了非常大的贡献，他提出的有些观点至今仍没有得到证实或只部分得到了证实。
他说跳蚤是由灰尘变的，这当然是错误的。但他提出的有性生殖和无性生殖很重要。人一定要有爸爸妈妈才有自己吗？那最初的人呢？有的爬行虫，随着气候的变化而变化，气温高了是公的，气候低了是母的；有的蛋，23度孵出来是母的，32度孵出来是公的，26度孵出来是两者之间；蜗牛是雌雄同体，公的母的都在一个身体上。人是怎么来的？人一定要有爸爸妈妈才有人类吗？这样的话，那人类就惨了。据一项研究表明，50年前男人的精子每毫升6千万。那时生七八个小孩没问题。现在每一毫升只有2千万，所以不育症很多，有的小群体不育症已达20%。生不出来了，这主要是“种子”不好，还有人去怪“基地”。精子只有一百万时就生不出来了，那人类再过50年、100年怎么办呢。大家不要紧张，起码我们这几代人是没有问题的。
第三个团队，是以盖伦为首的。盖伦是古代西方的医圣，他把人类对自然的认识与人的疾病相联系。盖伦从13岁开始写书，写了256本，医书131本。出版他的书要12年，读完也要12年。那时和现在不一样，现在写书多数是抄书，那时没地方抄。他的理论和发现统治了医学和生命科学1000多年，后人甚至错了也以他为准。作为科学家他身处的时代是那么神秘，在那个神秘的时代他的观点又是那么科学。他的死亡标志着整个古希腊医学与生命科学的结束。
中国的生命科学主要是中医学。中医学究竟来源于哪里？现在无从考究，有人说来源于圣人，有人说来源于巫，有人说来源于自然现象。比如说狗受伤了，会找一种草来舔伤口，老鼠中毒了会主动去喝黄泥水，肚子就不痛了。在古时候，人类社会生产力极其低下，刀耕火种，广种薄收，日出而作，日落而息，尽管那样辛苦还食不果腹、衣不蔽体。医学怎么来?为了填饱肚子，大家什么草都吃。结果发现，有的可以吃，吃了有好处，有的不可以，吃了会中毒。抓住动物也吃，而且发现吃肝补肝、吃肺补肺，吃尾巴补全身（笑声）！当然，这最后一句话是我说的。
在这漫长的1300年中间，中国也出现了很多人很多事。大家起码要记住三本书、三个人。哪三本书？基础医学首推《黄帝内经》，临床医学首推《伤寒杂病论》，药学首推《神农本草经》。《黄帝内经》写得很好，超过它的不多。它提倡的是整体医学，整体考虑一个人，提倡阴阳平衡。什么叫做健康？就是要平衡。眼睛一睁一闭，呼吸一进一出，手脚一伸一缩，这就是平衡。有的人很强壮，强壮就是健康吗？我经常给人看病，三年前一个老太太，身子好弱，我还以为她活不了多久。没想到三年后她又来看病，和当年还是一个样子。那是因为，她身体哪里都弱，保持了一个平衡。有的人很强壮，昨天还打篮球打得好好的，突然就心肌梗塞，死了。所以说，平衡对于一个人的健康来讲，非常重要。那如何调节平衡？阴和阳，阴中有阳，阳中有阴，两者要平衡，不能太强也不能太弱。
中医讲五脏六腑，和西医是不同的。我们医院中医科研究“脾虚”，翻译给外国人听，他们听不懂，这个“脾”怎么虚呢？中医脾虚症是指脾脏虚弱而引起的病症。在中医看来，脾是促循环、促消化的，还有免疫作用，是多种功能的表现。五脏指心、肝、脾、肺、肾；六腑含小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。但有的五脏六腑是不全的，就像消化内科中的胰腺，《黄帝内经》中就没有。它怎么没有呢？因为人死后，胰腺会自动被消化掉，一解剖就看不到了。
《黄帝内经》强调的是整体，大家相不相信气功？生命是各种各样的细胞、分子相互间作用产生的一种反应。有一桶很咸的盐水，你把肉放进去变成了什么？咸肉。你把一头猪赶进去，出来是一头咸猪吗？不是。这是为什么？因为细胞有一种能量，可以抵抗外来入侵。就像气功发功，我把左右手一叉，左边准备好了，你拿木棒子打左边，什么断了？木棒子。如你错打到右边，什么断了？手断了。就像小孩挨打，说妈妈你打我屁股吧，做好了准备打屁股就不是那么疼了，如果打的是另外一边没有做好准备的地方，那就很疼了。《黄帝内经》先讲到这里。
接下来讲《伤寒杂病论》。它提倡辩证论治，不同的病用不同的药救治，同一种病不同的病因也是这样。第三本书是《神农本草经》，记载了365味药，分为上药120种，中药120种，下药125种。上药大补，下药大攻，中药既补又攻。讲究的是配伍，其中有很多禁忌的。我们学校一位老干部动手术，肝功不行，转氨酶到了几千，我参与会诊，发现他吃了好多种药，点了一下，二十五六种。这个人说要补这个，那个人说要补那个，这样补法反而补坏了。
接下来讲三个人。第一个是张仲景，他做过长沙太守，官当得非常好，后来不当了，因为家族200多个人，病死了只剩70多个。他回家，学医治病救人，果真学成名医了。第二个是扁鹊，他曾经做过客栈的舍长（客房部经理），广交天下朋友，认识了一个很出名的老中医。于是不做“经理”了，潜心学医，一学就学成了“扁鹊”，写了《扁鹊内经》和《扁鹊外经》，普济天下苍生。他很有名，遭到太医令的妒忌，借机把他杀了。第三个是华佗，华佗很有名，他给曹操治好了偏头痛，曹操就要把他留下来做“保健医生”。华佗不干，他要去给老百姓治病，就被抓起来了。华佗治病救人很忙，没有时间写论文，华佗在监狱里有时间了就写了本小书，但没有传下来，狱吏不敢传出去，把它烧了。但有两件事是传下来了。一个是五禽戏，就是现在的广播体操。他的一个徒弟练五禽戏，活到了101岁。还有一个是发明了麻沸散。在他之前，人们动手术没有麻醉，怎么办，打一斤白酒，病人喝一半，医生喝一半，壮胆。还是没用，就请几个人按住。华佗发明麻沸散比西方早了800年。

公元300年到13世纪的1000年

中外1300年讲完了。现在讲第二阶段，到了这1000年，西方生命科学退步，几乎为零。为什么呢？政治腐败、社会动荡、宗教崛起、神学流行，科学发展受到严重破坏，到最后就没了。而这一时期的中国，临床医学继续发展。中国这段时期是鼎盛时期，包括秦朝、汉朝、唐朝。政治清明，社会稳定，科技进步。很多个朝代首都是在西安，外国人说，没到西安不叫来过中国。中国人说，“江南才子山东的将，陕西黄土埋皇上。”中国历史上250多个皇帝，陕西埋了70多个，其中很多都是很有作为和影响力的皇帝。大家知不知道有个武则天先生？女性有作为就叫先生，否则就叫女士。武则天先生一生嫁了2个皇帝，生了2个皇帝，当了一把皇帝，影响了一大批皇帝。
这个时候医学、科学到了世界的顶峰，一个是零一个是顶峰。希望大家也记住三本书三个人。第一个人叫王叔和，他有两大贡献，一是把张仲景的《伤寒杂病论》传下来了，二是自己写了本书叫《脉经》。把摸脉分成几十种且有不同组合，摸出是不是怀孕了，是不是有心脏病啊。神了，皇帝要考察他们这些医师，把他们叫过去，让一男一女躲在蚊帐里各伸出一只手，他一把脉，遭了，这是个怪物，一只手是女的，一只手是男的。他的《脉经》经过阿拉伯传到了欧洲，也传到了朝鲜，《大长今》里的摸脉就是学他的。
第二个人物是孙思邈，他活了100多岁，写了《千金方》。他提倡“大医精诚”，就是说你要当医生就要医术高明，不能以挣钱为目的，更不能拿红包，你想着做个手术自己能分多少，那肯定治不好人。如果你以医术为挣钱工具，要受刑法处罚；如果你出现医疗事故，更要受罚。当然，你要当医生当得好，可以进翰林院。第三个陶弘景，是唐朝的药学家，写了本《新修本草》。这是中国第一部药典，也是世界第一部，比西方早了800年。
三个人三本书，科学家得到极大的尊重，科学得到极大的尊重，医学得到极大的尊重。范仲淹讲：“不为良相，当为良医。”就是说你不去当个宰相，第二职业就要当个医生。地位多高，不像现在，SARS来了，“医生好！医生好！”SARS过了，“白衣狼！白眼狼！”对医生和医学的尊重体现一个民族的文明和对科学的崇尚。

13世纪到16世纪三百年

中国的1000年讲完了，紧接着是西方的三百年，这是他们崛起的三百年。因为文艺复兴发生了。为什么会发生文艺复兴呢？因为政治腐败到“官逼民反，民不得不反”的地步，另外鼠疫流行，有的国家几天之内四分之一的人都死了。第三个是因为有个中国人把中国的四大发明带过去了，这个人是谁？成吉思汗。
于是医学复兴了，出现大量科学家。比如解剖学家达·芬奇。过去学解剖，不是当画家就是当医生。达芬奇是个左撇子，写了很多东西别人看不懂。第二个是比利时的维萨里，他做了大量的解剖，找到了一些真凭实据。有个女孩子死了，他的伯父说这是中毒，他说不是，是束腰造成的。那时候西方的女性要束腰，肚子越束越小。他说这是因为长时间血脉不通引起的。这之后，对西方社会产生了重大影响，女性都不再束腰了，这是个革命性变化。另外，他还纠正了盖伦统治了一千年的错误，光骨骼解剖就达200多处错误。他说，人的大腿骨是直的，盖伦说是弯的。人们辩解说盖伦是对的，过去就是弯的，现在直了，这是因为人类穿裤子穿了1千年，变直了。盖伦说人类的胸骨是七块，他说只有一块。人们辩解说盖伦那时的人心胸坦荡因此有七块，现在是小肚鸡肠就只一块了。维萨里非常气愤，他对学生说，你们不能只相信权威，你们自己实践学到的东西比追随权威学到的要好。后来他受到迫害，连怎么死的都不知道。又比如桑图雷顿开启了代谢学。他发现人吃了那么多，拉出来没那么多，中间的差额哪里去了？为了弄个明白，他弄了把藤椅，一杆称。天天坐在藤椅上吃喝拉撒，称自己。一称称了三十多年，终于发现人是要“出汗”的，由此代谢学产生了。科学家太多，根本讲不完，总之，西方医学在此前1000年落后了，在这三百年一下子赶上来了。
这个时期的中国，从宋朝开始首都先后迁到开封、南京。从宋朝开始讲程朱理学，光说不干，科学受到很大敌视。外国人拿火药造枪造炮，我们造烟花爆竹。比如印刷术，人家用来传经布道，我们印鬼票子。人家把指南针拿去航海，发现新大陆，我们用来看风水，直到现在还在看。还有一个炼丹术是我们开始干的，也是西方化学工业的初始。我们用重金属炼丹，因为吃长生不老丹，中国死了七个皇帝。
我们的医学逐渐走下坡路，但是因为积淀很厚，还是有几个大事发生值得提及。李时珍就是一位。他考过三次秀才都中了，但是没有岗位。后来自己学医，在太医院当医典。他33岁时开始广走群山，遍尝草药，写了《本草纲目》。大约在公元十三世纪，中医即开始应用“人痘接种法”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。十三世纪时，天花流行，如果没有中国的“种痘法”，也许人类就不在了。伏尔泰讲，这是一个优秀聪明的民族，他们发明的“种痘术”救了人类。现在的免疫学还说不清楚“种痘术”是怎么回事。事态发展就是这样，人家三百年上来了，我们三百年下去了，中西方在十六世纪出现了交汇。

16世纪至今400年

在16、17世纪中外医学形成了剪刀差，石头发展的四百年，两者拉开了好大的差距。当时中国的人均GDP和英法德是差不多的，都是600美元左右。但是，第一次工业革命造就了一个强大的英国，中国在做梦；第二次工业革命创造了个强大的德国，中国还如一头沉睡的雄狮不醒；第三次工业革命创造了强大的日本和美国，中国还在睡觉。
400年过去了，中国由600美元涨到1000美元时，日本是我们的35倍，美国是32倍，英法德是25倍。如果把世界的100块钱拿来分，美国拿走32块，日本拿走13块，英法德各拿走5块，已经60块了，还有40块由剩下的国家来分。中国拿走3块，由13亿人民来分。有人说，老虎不发威，别当病猫看。我觉得不如病猫，因为老虎吃得多。
就在这一时期，国外出现了大量的科学家。比如说列文·虎克，他是把世界从宏观引到微观的重要人物。他是荷兰一个小市政官员，没上过大学也不懂英文。他做小官员也不好好当，经常跑到大街上去吹玻璃、拧螺丝。但就是这个人，发明了世界上第一台真正意义的显微镜。他一生发明了400多台显微镜，他首先进入到微观世界，观察人的唾液、尿液、精液。遗憾的是，这个人保密，他的一些发现直到两三百年后才公之于众。
大家知道达尔文，他的爸爸和爷爷都是科学家，外公和舅舅也是有名的科学家。很遗憾，他不好好学习，转了很多次学都学不好。他爸爸生气，说他只配抓老鼠捉虫子。那时候，英国舰队有个为期5年的航行，周游列国，要选2名群众去参加。可惜没有人报名。达尔文说要去。他爸爸就不同意，说除非有另外一个和你一样笨的人把我说服了，我就让你去。结果是达尔文的舅舅来劝，说反正他在家也是抓老鼠捉虫子，还不如让他出去见识见识。他爸爸就同意了。过了5年，悟出了物种起源，“物竞天择、适者生存”的道理。在长期进化中，能够适应环境的变化而变化，就能生存下去。没想到达尔文回家后，还是喜欢玩，玩了十年，也不写论文。后来华莱士写出一篇论文，比他还好，尽管后者没参加航行。达尔文开始着急了，就把他的论文扣下来，不发表。后来达尔文的朋友说你也写出来，把你们俩的文章都发在同一本杂志上。就这样，两篇论文都发表了。后来华莱士提出把这个归名为“达尔文主义”。达尔文很感动，没想到世界上还有人受到这么大委屈，还把自己的东西送给别人。
这400年，西方的科学就这样发展很迅速，有大量科学家，举不胜举。但中国天天讲理论，讲中庸之道，混淆正确与错误的界限，混淆前进与落后的界限，极大地阻碍了科学的发展。这时候外国人开始派传教士进入中国。有一位牧师说，外国的枪炮举不起中国一根横木时，他用手术刀打开了中国的大门。各种西医的学说、西药开始进入中国。看看现在的西医理论90%以上都是西方的理论，现在的仪器设备有多少是自己产的呢？我们吃的药97%是仿制外国的。
更为可笑的是，有人出来公开反对中医学。人类之所以存在和发展，就是与疾病斗争的历史。中医学使中国人繁衍到现在，你能说它什么都不科学吗？“科学”这个字眼才出现1000年，中医出现了多少年？中医有自己的理论，按照西医的标准，就像打乒乓球用打篮球的标准来评判。


简要地回顾这三千年的历史，我有几点体会：

一是，我认为政治稳定、社会繁荣、科技进步对生命科学的发展是非常重要的。十七届三中全会号召我们大搞科学，现在拉动内需刺激科学发展。你们很幸运，文化大革命时那是要读书都不行，现在叫你们读书，你们要珍惜。今天还有些同学坐在地上听讲座，但比过去坐在牛棚里好多了。
二是用哲学思维考虑科学，不是科学才是唯一正确的，哲学更高一层次，它揭示所有事物发生的规律和相互间的影响。科学规律就是1+1=2这么明朗，而且1+1=2也是人为规定的。哲学是1+1=？结果就行了。没有结果其实就是结果。两个吵架，1+1不吵了就是零，这结果不是好的吗？不能用线性思维考虑所有事情。
真理是永恒的吗？我认为，世界上没有真理是永恒的。永恒是因为我们只是活不了那么长而已。我们现在享受到的太阳光是8分钟以前射下来的。牛郎织女鹊桥相会那是16年前的事，光都要跑16年。说不定这期间他们都已经移情别恋，怎么能说是永恒的呢？
像肿瘤，都说要攻克，我看攻克不了。因为人从生下来开始，就是一个不断增生、平衡的过程。人总是会出问题的，要活得足够长，不因心脏病啊其他什么出事的话，都会得肿瘤。为什么有人不得肿瘤，是因为他的身体不需要，身体需要就会长个肿瘤。这是个平衡。现在为什么肿瘤医院越来越多，因为寿命越来越长，得的机会越来越多。年轻人得的越来越多，这是因为环境污染。
现在中国肝炎病人那么多，成了国病。但好多问题不可理解，一是肝炎病毒从哪里来？找不到宿主，就只有人。有的可能是人自己生长中产生的，有的是受传染的。总要找个宿主。有两个科学家在太平洋小岛上，那里的人死后，人们就会撬开他的头盖骨，分享他的脑子。吃得越多，表示对他越尊重。有个人有疯牛病毒，分享他的人就得了克雅病。肝炎病是不是这个情况，这是第一个问题。第二个问题，肝病病毒对体内其他器官没有影响。有没有办法使它不感染肝脏呢？又比如肝硬化就是肝上长疤。为什么人长疤动物不长疤？人类的祖先猴子不长疤，人怎么长疤？动物和人的最大区别是什么，人吃熟食，动物谁给它煮？也许是动物吃了有抗疤的成分不长疤。现在好多人得了肝炎，同样是人，为什么有人得，有人不得。人类的历史一直都是这样，病毒一来，得病的人死了，不得的人繁衍开来，成了新的人类。我们现在可不可以多去研究有肝炎病毒却没得肝炎的人，将这个群体扩展开来，不就形成了新的人类吗？
所以要用哲学思维去研究科学。不是简单的1+1=2，不是线性的。有个人提出科学假设，说蜘蛛耳朵长在蜘蛛腿上。试验是这样的，抓个蜘蛛放在桌子上，大吼一声，蜘蛛跑了，然后把腿剪掉，大吼一声，蜘蛛不跑了。于是得出结论——蜘蛛的耳朵长在腿上。这是偏执造成的笑话。什么是科学呢？就是部分人用社会的剩余价值去证明自己认为是有价值的，不管对与错，一直走下去，最后只有少数人成功了，多数人是失败的。然后这样周而复始，这就是科学。
第三点，科学要从微观回到宏观。从列文虎克把科学从宏观引向微观，人类的研究越来越细。从组织到细胞，再到亚细胞、分子、原子再到夸克，似乎谁做得越细谁就是最高水平。实际上西方世界已经走到死胡同。什么事情都是研究得太细后最后什么都说不清楚。国外制造的药万诺可以治疗关节炎，没想到对心脏有影响，只好停药。又比如说一氧化氮的研究是治疗心脏病的，结果研究出来成了伟哥。这就是脱离了实际，事物一定得在某个层次上才有意思，太细就没有意思了。
这三千年，中国有过辉煌有过衰落，西方世界也是。而现在，我们处于落后状态，西方正处于鼎盛时期。中间的差距已经有二三十年。何况我们在跑，人家也在跑。中国什么时候又可以再造辉煌？我们讲复兴，复兴到什么时候？是唐宋，还是秦汉？历史就是这样不断前进，不断重复，需要我们不断去回顾总结，然后再决策。
为什么有的人很有远见，而且被证明是对的，看起来非常不可思议。那是因为他会分析历史，他知道历史的昨天就可能是我们的明天。所以，在座的同学们，我们要抓住现在的大好形势，分析现在的政策环境，用哲学的思维，从微观回到宏观，在不久的将来，我们肯定能赶上西方世界的生命科学。