有关心音的一道题（更正答案）

我还是坚持认为,如果是单选题,选E是肯定对的,呼气末不会出现第二心音分裂
我觉的参考答案B值得探讨!

[ 本帖最后由 zsf125 于 2006-11-15 09:44 PM 编辑 ]

楼上的对不起啊，我自己都没有认真看题，把呼气末看成吸气末了
完右，使肺动脉瓣关闭延迟，完左使主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣（逆分裂）
动脉导管未闭，左向右分流，肺循血量增多，回流至左室的血量也多，当肺动脉高压的时候，血会右向左分流，不影响肺动脉瓣。（个人愚见）所以没有心音分裂。
此题系协和医科大学内科试题，原答案为B

兔子（同志）们：这题目答案是BE，听偶细细说来：
简单的讲：第二心音是由主A音和肺A音组成D，而正常情况之下，主A音一定是快于肺A音，由于间隙小，所以听不出来，在许多情况下，只要间隙拉大，就可以听出两个音，就是所谓的第二心音分裂啦！
A：房缺：因为左压大于右压，左向右流，右心血变多，排血延长，使肺A关闭时间明显延迟（地球人都知道）
B：动脉导管未闭，你可以直接把它看成是主A瓣关闭不全，血液再回左房。解剖的角度就是主A弓到肺A的一段小A，由于其解剖的大小明显可知，其对肺A高压起不了什么大作用（本来就要生理上关闭的东西，能有多大？大也大不了多少，当然儿科的情况另外讨论，因为对于小孩来说，这血管还是有点大，何况法洛四（传说中的F4）的形成还有其他3个问题。虽然这么解释有点无耻，但从主A关闭不全的角度去想就简单得多）
CD：左右传导阻滞我就一起说了，这个是导致心音分裂的常见因素，因为是电传导的问题，两边的两个瓣膜由左右两支分别支配，如果其中一支有问题，那就是不是东风压西风就是西风压东风，对于S1分裂和S2分裂都一样
E：属于混淆干扰支，它奸就奸在：生理分裂是年轻人存在的东西，但关键是在深吸气末，原因是深吸气末，胸腔负压加大，右室回心血量也大，导致肺A高压，S2的主A音分裂。而不是所谓呼气末

[ 本帖最后由 moonshandow 于 2006-11-16 02:49 AM 编辑 ]

E  

E应该是吸气末

我选ABE对吗？

E
[s:5]

原帖由 huihui9952 于 2006-11-15 10:32 AM 发表
E 应为吸气末吧 Ｂ　主动脉血进入肺动脉，右室高压应该有心音分裂吧

同意，楼主的答案？？？？

b

我来看看答案