心电图

能不能讲解一下，ST-T的临床意义，心内膜下缺血T波为什么有时候是高耸，有时候倒置

我的帖子，你看看吧，应该能找到答案：http://bbs.freekaoyan.com/forum. ... p;page=1#pid5691039

wzb_seu007 发表于 2013-11-2 19:52
我的帖子，你看看吧，应该能找到答案：http://bbs.freekaoyan.com/forum.php?mod=viewthread&tid=392244&pa ...

谢谢我看过了，但是还是不太明白，在内科第七版教材上，将稳定性心绞痛时的心电图时，说心内膜缺血出现st断压低，有时出现T波倒置，心内膜缺血不是T波高耸吗？？？

zyxm 发表于 2013-11-2 20:02
谢谢我看过了，但是还是不太明白，在内科第七版教材上，将稳定性心绞痛时的心电图时，说心内膜缺血出现st ...

心肌缺血是st段抬高吧

wzb_seu007 发表于 2013-11-2 20:04
心肌缺血是st段抬高吧

这也得分情况，心外膜或者透壁性缺血的是st段抬高，心内膜的是压低

zyxm 发表于 13-11-2 21:36
这也得分情况，心外膜或者透壁性缺血的是st段抬高，心内膜的是压低

  除，复极顺序：心内膜——心外膜——心外膜——心内膜
心内膜下缺血时，面向缺血区所置导联T波高大——由于抗衡心外膜复极的向量减小。
心外膜下缺血（包括透壁性缺血）时，面向缺血区导联记录出倒置的T波——由于心外膜复极时间延长，导致心肌复极顺序逆转。