首先根据题干，doctors should be punished ，定位于最后一段的过后一句。题干对应于should result in license suspension，导致吊销执照，即惩罚。
result in 导致，后面是结果，说明前面是有原因的。即painful deaths are presumptively ones that are incompetently managed.
先弄清ones 指代什么。。。。ones指代deaths。 that are incompetently managed这个定语从句修饰ones ，也就是deaths，而不是patients。所以如果改成manage their patients' death incompetently，就对了。
以上是丁书解释。下面是我自己的。
manage their patients incompetently 管理病人不得力。。。我举个例：我牙疼，正解治疗方法是拔掉。结果医生说吃点药就好了，不用拔。然后我就一直疼啊一直疼。
他让我吃药，不给拔。。。这是管理不得力。
但要不要惩罚？不需要，顶多批评。如果治死了，那就要惩罚了。
再一例：自习的时候偷奸耍滑，不专心复习，这时候被发现了，顶多骂一句。但是如果考试考了0分，好吧，你可以到父母面前受死了。。。
以上是我的理解角度。我觉得更简单一些
楼主