2004年诊断学辅导班讲义
第一部分：问诊与症状学(六大重点)
1.问诊中现病史采集的程序和所包括的内容?(****)
2.发热的定义,发生机制,病因与分类,热型及临床意义?(****)
3.水肿的病因和临床表现?心源性水肿和肾源性水肿的鉴别?(***)
4.咳嗽与咳痰:为什么临床医师要重视观察痰的性状和量?(****)
5.咯血和呕血的鉴别?(***)
6.呼吸困难的定义,发生机制和临床表现?(*****8)
7.黄疸的分类和发生机制?三种黄丹实验室检查的区别?(*****)
8.意识障碍的病因及临床表现?(***)谵妄的定义?
第二部分:体格检查
1.掌握视诊,触诊,叩诊,听诊的方法。
2.掌握各种叩诊音的临床意义?(***)
3.了解一般检查的内容和临床意义。
4.瞳孔大小,形状以及反射的临床意义?
5.扁桃体肿大的分度?
6.颈部血管音的临床意义?(***)
7.甲状腺的检查方法?
8.乳房触诊包括的内容?
9.常见异常呼吸类型的病因及特点?(***)
10.胸廓扩张度,语音震颤,胸膜摩擦感的定义?
11.胸部异常叩诊音的临床意义?(***)
12.四种正常呼吸音特征的比较?
13.异常呼吸音的临床意义?
14.干湿罗音的特点,分类及鉴别?
15.呼吸系统常见疾病的主要症状和体征?(*****)
(包括大叶性肺炎,慢支合并肺气肿,支气管哮喘,胸腔积液,气胸)
16.了解心脏的视诊。
17.心前区震颤的临床意义?(**)
18.心浊音界的正常界限以及改变的临床意义?(**)
19.心脏听诊S1和S2的鉴别?(**)
20.心脏杂音的产生机制?(****)
21.心脏杂音的特性和听诊要点?(***)
22.心脏杂音的临床意义?收缩期生理性和器质性杂音的鉴别?(**)
23.Austin Flint 杂音和 Graham Steell杂音的定义?(****)
24.水冲脉,交替脉,奇脉的定义?(****)
25.循环系统常见疾病的主要症状和体征?(*****)
(包括:二狭,二尖瓣关闭不全,主动脉狭,主动脉关闭不全,心包积液)
26.了解腹部的分区?
27.蛙腹,气腹,尖腹,揉面感,水母头,胃肠型和蠕动波的定义?(**)
28.腹壁静脉曲张的血流方向检测?
29.压痛和反跳痛的定义?(**)
30.肝脏触诊的注意事项?
31.脾触诊,胆囊触诊的熟悉。
32.肝脏相对和绝对浊音界的叩诊?(****)
33.移动性浊音的叩诊?(***)
34.肠鸣音的听诊。
35.胃部常见疾病(胃/十二指肠溃疡,急性腹膜炎,肝硬化)的症状和体征?(****)
36.腹部包块的诊断步骤?
37.肛门指检的临床意义?(**)
38.杵状指的临床意义?
39.深反射,浅反射的临床意义?
40.病理反射和脑膜刺激征的临床意义?(****)
第三部分:
1.标本的采集和处理,影响检验结果的因素?(**)
2.中性粒细胞增多和减少的临床意义?
3.中性粒细胞核左移,核右移的定义核原因?(***)
4.类白血病反应的定义?与CML的鉴别要点?(****)
5.血沉的原理和临床意义?
6.骨髓检查的适应症和临床意义?
7.正常骨髓像的特点?(***)
8.NAP染色和铁染色的临床意义?
9.缺铁性贫血,再障,白血病,MDS,ITP的血象和骨髓像?(****)
10.止血,凝血和纤溶机制?
11.APTT和PT的临床意义及正常值?
12.DIC的定义,过筛试验和确诊试验?(****)
13.抗栓治疗的监测?
14.尿标本的收集和保存?
15.少尿,无尿,多尿的定义?(***)
16.尿蛋白的定义/机理?肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的区别?(***)
17.尿糖和尿酮测定的临床意义?
18.尿管型形成的机理和临床意义?(**)
19.本-周蛋白定义
20.隐血试验的临床意义?(**)
21.脑脊液检查的适应症及禁忌症?(***)
22.脑脊液中蛋白\糖\氯化物的参考值?阳性改变的临床意义?
23.正常人,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,病毒性脑膜炎的脑脊液特点?(****)
24.渗出液和漏出液形成的主要原因?两者的鉴别?(*****)
25.血清肌酐测定和BUN测定的临床意义?(**)
26.肾小球功能检查和肾小管功能试验?
27.肝脏ALT,AST的临床意义?
28.肝脏病检查项目的选择和应用?(****)
29.血清LDL,HDL的正常值和临床意义?
30.心肌酶包括哪几种?心肌损伤时的变化?(**)
31.HBV标志物检测与分析的临床意义?(*****)
32.肥达反应?梅毒螺旋体抗体测定和HIV的测定?
33.肿瘤标志物的定义和分类?
34.ANA和CRP的临床意义?
35.医院感染的定义?药敏试验?
第四部分:
1.心电图的各波段的正常值?(***)
2.左房肥大,右房肥大,双心房肥大的心电图特征?(****)
3.左室肥大,右室肥大的心电图特征?(****)
4.心肌缺血与ST-T改变?
5.心梗的图形演变及分期?(***)
6.期前收缩的定义及心电图特征?
7.房扑,房颤,室扑,室颤的心电图特征?
8.房室传导阻滞的心电图特征?
以上为本人自己根据教授讲课内容整理，*号越多表示越重要。讲义难免有不足和疏漏之处，希望大家指正。同时希望大家尊重本人劳动，转载时注明作者和出处
硕士病理基础（1980-2002）
同济医学院病理专业基础试题
1980
一 名词解释
1桥接坏死
2 类癌综合症
3自噬泡
4氮气栓塞子
5细胞接触抑制
6室壁瘤
7恶性肾小球肾炎
8心肌病
9吞噬溶酶体
10 类上皮细胞及泡沫细胞
二试述主要的化学致癌因素及作用
三何谓炎症介质？有那些种类？各类炎症介质在炎症过程中的用是什么？
四选答
1 试述病毒性肝炎的发病机理
2 试述动脉粥样硬化斑块的形态，发生，及影响其发生的因素
3 试丛肺的结构及功能特点方面论述慢性阻塞性肺病对肺动脉高压的形成机理
4 试述乳腺癌的各种癌前病变
1981
一 名词解释
1 转化性钙化子
2 包裹和机化
3革囊胃
4肺肉质变
5进行性栓塞
6表面吞噬作用
7交界性肿瘤
8新月体
9小叶原位癌
10 碎片状坏死
二简要说明下列各组疾病器官病变的区别
1细菌性痢疾与阿米巴的肠道病变
2急性肾炎与急性肾盂肾炎的肾脏病变
3急性风湿性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎的心脏病变
三试述炎症性增生与肿瘤性增生的本质区别并举例说明
四简述肿瘤发生的内在因素
1982
一名词解释
1病理性钙化
2 气球样变
3 炎性假瘤
4 粥样溃疡
5 亚急性黄色萎缩
6 糜烂与溃疡
7恶性高血压
8 筛状软化灶
9 嗜镉细胞溜
10肠上皮化生
二 原发肺结核与继发肺结核的发病机理，病理变化和临床表现有何不同？
三试述肿瘤血道转移的一般途径及其形态特征
四试述炎症的基本病变并说明炎症局部和全身的临床表现
1983
一名词解释
1 纤维素样变性
2 气球样变
3 炎性肉芽肿
4 粥样斑块
5干烙样坏死
6 血栓机化
7 蜂窝织炎
8 恶性高血压
9 慢性肺心病
10恶病质
二何谓栓塞？试举例说明栓子的运行途径
三何谓肿瘤的异质性？试从形态学的角度加以说明
四试述门脉肝硬化的病变特点并解释其临床表现及特征
1984
一名词解释
1 趋化作用
2 化脓和积脓
3 溃疡癌变
4 坏死后性肝硬变
5白色血栓和微血栓
6 干烙样坏死
7完全再生与不完全再生
8 自噬和吞噬溶酶体
9 弥漫性和局限性肾小球肾炎
10 肿瘤直接蔓延和种植性转移
二试述炎症的结局并举例说明
三试述肿瘤的生长方式及其临床表现
四试述心脏的风湿病变
1985
一名词解释
1 机化
2嗜酸性肉芽肿
3 淤血
4蜂窝织炎
5癌肉瘤
6吞噬作用
7透明血栓
8病理性钙化
9种植性转移
10 桥接坏死
二试述急性（普通型）肝炎的病变特征
三试述良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
四试述心肌埂塞的病变特征
五何谓纤维素性炎？试述发生于黏膜和心包的纤维素性炎的病变特征
病理变化和
1986
一名词解释
1胶样癌与瘢痕癌
2向心性肥厚
3 活体组织检查
4 脑软化
5 轻微病变性肾小球肾炎
6肝硬变与棕色硬化
7炎性假瘤
8瘢痕和瘢痕疙瘩
9 吸入性肺炎和积坠性肺炎
10 白细胞游出和细胞透出
二何谓癌前病变？试举例说明
三试述炎症充血和渗出的过程
四试述肺外器官结核的来源和肠结核的病变特点及其临床主要表现
1987
一名词解释
1 坏死和自溶
2 痂下愈合
3 败血性梗死
4 调理素化
5 胶样癌
6粥样斑块
7干线性肝硬变
8纤维性新月体
9嗜神经细胞现象
10 phagosose（吞噬体）
二简要比较下列各组病变的区别
1 矽肺性空洞和肺结核空洞
2 细菌性痢疾和阿米巴肝脓肿
3血吸虫性急性虫卵结节和急性渗出性粟粒状结核结节
三试述生物致癌因素及其致癌机制
四试述各型病毒性肝炎的细胞坏死的形态特点及其结局
1988
一名词解释
1 湿性坏疽
2原位癌
3 伤寒肉芽肿
4嗜酸性脓肿
5交叉性栓塞
6 间变
7溶解性坏死
8 梗死
9 假小叶
10 肉瘤
二何谓纤维素性炎？试举例说明
三举例说明良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
四试述慢性活动性乙型肝炎的病变特点及后果
1989
一名词解释
1 自噬泡
2血栓形成
3种植性转移
4毛玻璃样肝细胞
5病理性钙化
6化脓性炎症
7癌前病变
8不完全再生
9吞噬作用
10结核结节
二试述炎症的类型
三癌与肉瘤有何区别？试举例说明
四试述门脉性肝硬化的病理变化
五试述急性风湿性心内膜炎与亚急性心内膜炎的病因和心瓣膜变化有何不同
1990
一名词解释
1淤血
2渗出
3肿瘤
4葡萄胎
5炎性息肉
6坏死
7栓塞
8肿瘤的异型性
9单核吞噬细胞系统
10 动脉粥样硬化
二简述细胞与组织常见损伤原因
三试述良性高血压时心和肾的病理变化
四试述脓肿的病因，病理变化和结局
五原发肺结核与继发肺结核的病理变化有何不同？
1991
一名词解释
1吞噬溶酶体
2蜂窝织炎
3液化性坏死
4血栓形成
5梗死
6免疫缺陷病
7结核结节
8尘肺
9肿瘤的异型性
10慢性萎缩性肾炎
二举例说明恶性肿瘤的扩散途径
三试述血吸虫性肝硬变的病变特征和临床表现
四试述细菌性肺炎的病变特征
1992
一名词解释
1细胞变性
2微血栓
3蜂窝织炎
4缩窄性心包炎
5结核病
6原位癌
7浆液性炎症
8粥瘤
9固缩坏死（凋落）
10交界性肿瘤
二何谓坏疽？坏疽分哪几种类型？各型病变有何特征？
三简述急性炎症和结局
四试述急性（普通型）病理型肝炎的病理变化及临床联系
五简述弥漫性新月体肾炎的病理变化及临床病理联系
1993
一名词解释
1瘢痕组织
2风湿小节
3肠上皮化生
4混合血栓
5化脓性炎症
6肿瘤的转移
7脑软化
8硅（矽）结节
9肝细胞碎片状坏死
10脓毒血症
二试述肿瘤的生长方式及其临床意义
三试述支气管炎的病理变化及其主要临床症状与病变的关系
四简述结核病基本病变的转化规律
五试述血栓对机体的影响，并各举一例加以说明
1995
一名词解释
1 癌脐
2继发性高血压
3炎症介质
4透明血栓
5嗜酸性脓肿
6虎斑心
7溶解性坏死
8瘢痕心
9残留体
10 单核吞噬细胞系统细胞增生
二试述坏死的镜下病变特点
三试述轻微病变性肾小球肾炎的临床主要表现
四试述中性白细胞游出的机制及其在炎症中的作用，试举例说明
1996
一名词解释
1碎片坏死
2原位癌累及腺体
3慢性肉芽肿性炎症
4炎症介质
5血栓形成
6化生
7异型性
8原发综合症
9肺肉质变
10坏疽
二试述门脉性肝硬变的病理变化
三何谓肿瘤转移？试述血道转移途径
四试述良性高血压引起心、脑、肾的病变
五何谓化脓性炎？试述肿瘤与蜂窝织炎的区别
1997
一名词解释
1颗粒性固缩肾
2吞噬作用
3病理性钙化
4槟榔肝
5皮样囊肿
6肠上皮化生
7种植性转移
8心肌梗死
9胶质瘢痕
10假小叶
二何谓肉瘤？试举例说明肉瘤的病理学特征
三试比较溃疡性胃癌与良性溃疡在大体上的区别
四何谓纤维变性？试述其好发部位、病变特点及结局
五试述结核病基本病变的转化规律
1998
一名词解释
1室壁瘤
2脂褐素
3肉质变
4血栓形成
5快速进行性肾小球肾炎
6趋化作用
7噬神经细胞现象
8异型性
9慢性萎缩性胃炎
10转移性脓肿
二何谓肿瘤转移？试述血道转移的途径
三试述原发性肺结核与继发性肺结核的区别
四试述血栓各类型的病变特征
五试述小叶性肺炎病变特征及并发症
1999
一名词解释
1颗粒性固缩肾
2噬神经细胞现象
3碎片坏死
4肺肉质变
5室壁瘤
6脂褐素质
7栓塞
8假膜性炎
9原发综合症
10肿瘤的异型性
二简述血栓的结局
三简述胃溃疡病病变
四简述肿瘤的生长方式
五何谓慢性肉芽肿性炎症？试举例说明肉芽的组成及其病变特征
六试述良性高血压引起心、脑、肾的病变
2000
一名词解释
1原位癌累及腺体
2坏疽
3结核瘤
4卫星现象
5化脓性炎
6毛玻璃样肝细胞
7嗜酸性脓肿
8胶质瘢痕
9慢性肺源性心脏病
10心肌梗死
二试述血栓对机体的影响，并各举一例说明
三试述弥漫性硬化性肾小球肾炎病变特征
四试述门脉性肝硬变病理变化及其引起门脉高压的原因
五癌与肉瘤有何区别？举例加以说明
2001
一名词解释
1． 栓塞 2凋落小体 3.肉芽组织 4.肺气肿5.幽门腺化生6.镜影细胞 7窦道8细胞性新月体9.单纯性甲状腺肿10.假结核结节
二.简述原发肺结核与继发肺结核的区别
三.简述慢活肝的病理变化
四.何谓肿瘤?举例说明肿瘤增生与生理性增生及炎症损害修复时的增生有何不同?
五.试述风湿心内膜炎的发生部位,主要病理变化及结局
六试述炎症局部渗出的成分及其在炎症过程中的作用
2002
一名词解释
1（英语）化生
2（英语）原发综合症
3细胞因子
4心衰细胞
5干线型肝硬化
二以进展期胃癌为例，说明腺上皮癌的组织学类型，镜下特点及预后
三说明慢活肝是如何转变为门脉性肝硬变
四大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别
五慢性肾小球肾炎镜观 |
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