解剖中神经系统的巧记歌诀
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（一） 概述 R*1.8\'3mE
1． 神经系统的区分 \\Di=,(3$H
神经区分两部分，中枢周围两系统； *,e+>1h5
脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。 XyK%Be= j
2． 神经系统的活动方式 df?<nt]G9
内外刺激作反应，所作反应叫反射； 4w]# Bc-t
反射基础反射弧，五个环节要记住。 |vU2\\>$
接受信息感受器，感受神经传信息； E>&Pce)Am@
传入反射中枢内，运动神经传指令； ^ RO_w
效应器中起作用，肌肉收缩作运动。 &n9fFgvN
3． 神经系统的常用术语 {!&`Go Xr
（1） 灰质 :E0Z9tc.Q
中枢神经神经元，胞体树突共集中。 N%>S)L
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。 ~) _WZ8
（2） 神经核 M=\'3eDh*>)
若在中枢神经内，功能相同细胞体； Rkge~r
集中构成灰质团，特称之为神经核。 T z }|
（3） 神经节 ?k0{`s#
若在中枢外，胞体集中处； zO@ 4?
形状略膨大，叫作神经节。 #r KJ}oM8d
（4） 纤维束 zO MRl
中枢白质内，神经纤维聚， ^G& h_+
功能若相同，称作纤维束。 ?r-e4u0|
（二） 脊髓 p8\'|pE /
1． 外形 h:oRY9/Cp
位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟； ?{ Z .a(
枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。 i-:ca\"f0zi
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清； > pJF5;O
颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。 7__>uD?
2． 内部结构 QjL\'~&m{C
白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形； %],l`Jh
胞体树突集中成，前柱胞体为运动。 j[<Vq |
后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱， 7EyH>
交感低级中枢部。骶二三四无侧柱， RSRLLwaBR
前后角间夹细胞，都是副交感中枢。 qbWw.bI
白质集中有三素，后索内薄外楔束； E4(t @kcv
精细触觉本体觉，两束传递有分工； qIFg;zcGT
胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。 f {U+)M>
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传； vypt~i J
躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。 z(fr[J3
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。 }\"( 5{|{
（三） 脊神经 AS`>|{U
颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一； p/R{tGN
胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。 R r!Ah
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同； db~FB.}S
前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛； JWToIsU*r
胸部前支单独走，后支细小不成丛。 WIb86-}O
1． 膈神经 b *JMp L
一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种； N;bnw\'
肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌； z .bx O8b
右膈神经有特点，肝胆信息它传递。 UAJ. zNX
2． 臂丛分支 b&@W#~-u]
颈五至八胸第一，组成臂丛发长支； rog>~})
肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。 zI.E:\"n
3． 上肢的神经分布 pbg PpNn
（1） 腋神经 YG2+H.D\'u
腋神经后束发，三角肌它管辖。 0jLKk m
（2） 臂肌前臂肌神经支配 .k>n17o?hV
肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。 <KLeGd5*>
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半， $sOGC RN
名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。 &&8~U}d
其余正中神经管，损伤正中不旋前。 z:LIfj 1(
上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。 IpkSI Aqrq
损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。 H;Ru 2V
（3） 手肌的神经分布 `AG c|j
正中神经管手肌，鱼际肌群收除外， OTN>|<k/9
一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌； f(GH>coT
三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理。 QkDWw{#gO
（4） 手的皮神经分布 Tt8:?Z D9
手的掌侧一个半，尺神经支它管理。 )HhI ]cj
其余桡侧三个半，正中神经管辖区。 ; sLrB,N
手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。 v#*^GgR?
4． 胸神经 -R5s 3&
胸神经支单独行，上十一对穿肋间； m726&I.
最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。 IQ 8!e
二平胸角四乳头，十对水平平脐环； &{=;-?h%D
八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。 !lD $V
5． 下肢和神经分布 -[q`_W
（1） 股神经 G*6 Q?\'6+
腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌； 9q \"zw8
最长皮支隐神经，小腿内侧足内缘。 ?h27XoYf
（2） 坐骨神经 SnF :NMn
坐骨神经骶丛发，支配大腿后肌群； oVaq||?6
半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功。 ~ mx,TQd
（3） 腓总神经、胫神经 o0 =)L
坐骨神经分两支，腓总神经胫神经； x:8\"-b_&
腓总前群外侧群，后者支配后肌群。 moM}3 WnR
（四） 脑 jm6|VF
脑在颅腔分六部，延髓脑桥中间小； iX 8_/ ]
大脑发达最重要，延髓桥中脑干称。 {ArT9
1． 脑干内部结构 6zp 0ke
脑干内部三结构，网状结构神经核， tu%:Xi
尚有一种更重要，上传下达纤维束。 7`Vt*# HC
（1） 脑干神经核 buob:i6|
神经核中分两类，脑神经核十八对； et-S82(Ho0
躯体运动有八对，六对躯体感觉核； c_g (mpYI
其余四对内运核，上下涎核迷动副。 Y%d! t
脑干六种非脑核，红核黑质与桥核； X$vB\\Tp#`
薄楔束核在延髓，蓝斑深处蓝斑核。 nzVAnn84W
2． 脑干连脑神经 U; HdkRp%X
中脑三四连，脑桥五到八， y/2$ k]_
九到十二对，需在延髓查。 6D0m%JL3
3． 小脑 |,0J%
小脑位于颅后窝，可分蚓部两半球； @\'k?qT?h]
半球下面扁桃体，紧邻延髓背侧面； e{ M+Qzk
颅压升高成脑疝。内部结构神经核， Ml.?<)e\'
最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。 Mm\'yb4ZCy
4． 间脑 =bE_5\'VVB<
间脑位于中脑顶，背后丘脑下丘脑。 `wIk*l;
（1） 背侧丘脑 x_V|\"#n -
背侧丘脑灰质团，Y形髓板隔三部； dk5P~>$\\w
内外侧核与前核，内核联系其它核； u*c g{6J0
内脏活动前核管，外核感觉中继站。 A[SO pJi
（2） 后丘脑 \'s%<z(u L
丘脑后下后丘脑，分内外侧膝状体； (l}?na Tw/
功能定位各不同，内听外视有分工。 +@#=N8
（3） 下丘脑 vXQHi
丘脑前下下丘脑，垂体漏斗连于它； c#R\'H47Q
视束相连视交叉，脑室侧壁神经核； ^uz\'N H^
副交感前交感后，内脏活动它调节。 35_ t\\+]:\'
5． 大脑 87+.b9BB
（1） 分叶 uhdW:b
大脑左右半球成，三沟表面五叶分； Y,U2c7XF~
额枕顶颞与脑岛，重要中枢在各叶。 d 2? p5+qm
（2） 大脑皮质功能定位 %Jjm!2u3 `
旁小叶前与前回，运动中枢四六区； *7J8Lw\"q
旁小叶后与后回，感觉中枢一二三； gie[!\'ygX
对侧管理要知道，倒立人影要记清。 !Y /*ek~p
听中枢在颞横回，四十一二两区域； ET 3cA>4
视中枢是十七区，枕叶内面距状沟； @zN2x7Hk
四十四区布洛卡，运动语言中枢区； <e/x:!3]p*
大脑内面穹窿回，内脏活动切相关。 C`Que!$
（3） 基底核 AC1<Y
尾豆屏状基底核，尾豆合称纹状体； syC> <0]
尾状核壳新纹状，旧纹状体苍白球。 GLeSuY q
（4） 内囊 oj0\" {
尾背与豆夹内囊，投射纤维经此穿； oz%W>` }V
水平切面侧X字，前脚后脚膝部分。 >\"udP7[L
后脚穿经束较多，前部皮质脊髓束； #5w9l#
中部丘脑顶叶束，视听辐射最后通。 pz`>EN
膝部皮质脑干束，内囊损伤三偏症。 86~ rg
（五） 脑神经 h @~}QMD
1． 十二对脑神经序列 o~\"lp;X
嗅、视、动、滑、三、展；面、前、咽、迷、副，舌下全。 faQMtav
2． 各脑神经和纤维成分 h*MZo^G:(
纯感觉性一二八，五七九十为混合； rx3W[YmXI
三、四、六与十一、二，纤维成分纯运动； Yyw\"H D<k{
含副交感那几对，三七九十脑神经。 UZ u m{
3． 与视器有关的脑神经 6}j ,RcO
眶腔六对脑神经，二三四五六七有； wlaKCF)&@
均与视器有关连，横向记忆有意义。 ZiA\"I)v\\
4． 面部和神经分布 <>pN6M./\"
面部感觉三叉管，下颌神经咀嚼肌； |F:%v
面神经支管面肌，眼痛牙痛找三叉。 \"cyu?er
5． 舌的神经分布 ]vL9U`2)
舌前三分之二温痛，三叉神经管理。 6A(Ri{ye
舌前三分之二味觉，七面神经传递。 yMiyAe*i
舌后三分之一感觉，九舌咽神经包。 4z>(b];io
舌内舌外肌运动，舌下神经都管。 ,} }^>Mr
6． 大唾液腺及泪腺经分布 8 t(^*^.@
下颌下腺舌下腺，腮腺三对唾液腺； zRDLJ?z
产生泪液是泪腺，九管腮腺余七管。 E%rL=1 Pg
7． 迷走神经 k)o7lGw
迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔； Y`DXo,_Q
除了降乙盆器官，所有脏器它都管。 euu9qq=1w
8． 副神经 cGg$Eqh&
胸锁乳突斜方肌，第十一对来管理。 e$]og xa&
（六） 脑和脊髓的传导通路 `[?A|T[`
1． 感觉传导通路 a {MC92!X
基本路线记三条，躯干两条头一条。 $}vUM*#87
（1） 躯干四肢感觉路 SH@\'|}
○1本体觉精细触觉传导路 tJ\\[ 1Rx
本体精细同伴行，脊神经节第一元； $)RB$Z &j
同在后索向上行，内侧薄束外楔束； Ekm,I\\xbM
薄束楔束有分工，继入延髓同名核； -(0k 3$9eU
换元丘系交叉成，内侧丘系脑干升； \\@ :+M \\JR
延入丘脑外侧核，二级细胞又更换； bALuv9
形成丘脑顶叶束，内囊后肢必穿行； Wl*?a ~+Y
投射感觉中枢去，切记不去最下份。 1= x5\\O?5
T4以上 内侧丘系交叉 R E, ]ya
本体觉 脊神经节 楔束 楔束核 &66CFmZ`
精触觉 薄束 薄束核 J!|kUueqO
T4以下 延 髓 `mq D8_5-
丘 脑 C@q%@|-
内侧丘系 脑干 外侧核 丘脑顶叶束 ,mkU8Jd7
中央后回上2/3 *SDI7%#s
内囊后肢 中央旁小叶后部 Nu9O3j$} c
○2痛觉温度和粗触觉传导通路 KxV s }TB
脊神经节第一元，接受痛温触信息； ;hkYk$Bl>
突经后根入后角，更换二级神经元； LHTlq=
交叉对侧向上行，脊丘侧束传痛温； W-fD;r{8
脊丘前束传粗触，途经脑干入丘脑； # \\#6*y u
换成三级神经元，向上传导如本体。 *9W6O$oI
痛温 脊神经节 白质前连合交叉 ms^1 q9
粗触 脊髓后角 脊丘侧束（温痛） 2vkOwS |{_
脊丘前束（粗触） ) YwGrMX
丘脑 丘脑顶叶束 内囊后肢 -&4T3\'|GT
中央后回上2/3 XnFxN $\"
中央旁小叶后部 ; EB3DAHG
○3头面部浅感觉传导通路 6q[L8S
三叉神经第一元，接受面牙眼浅觉； TgK-f _z\'
入脑三叉感觉核，换元交叉成丘系； v+C&>,?Y
三叉丘系入丘脑，换元丘脑顶叶束； &4\'3 `PJ
内囊后肢入中枢，切记下三分之一。 duVYri
○4视觉传导通路 0G46^ppT
光线入眼视网膜，视锥视杆感受器； :\'Pg@ K#y
信息传给双极元，换节细胞入颅腔； E\"aaDdn|
鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑； +(]eF|
外膝状体再换元，内囊后肢视中枢。 $`A=*(M
2． 运动传导通路 tV}._
（1） 皮质脊髓束 I1 qlt_&\'
运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束； =` @kU?0
内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经； O|W5<4t#k
延髓交叉再下行，更名皮质脊侧束； n]Q\"!]u,=
脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。 ~!s t~2
（2） 皮质脑干束 ~u Xj!`
一条皮质脑干束，前回下份细胞起； BUylcH
下行穿经内囊漆，深入脑干神经核； | Xlos!/LK
两侧纤维管一核，例外核团一个半； aKgP,vT_
面神经核下半部，尚有舌下神经核。 cG|*50k$9
【附1】上下神经元损伤后的临床症状： ::$Jv;S7V
○1上神经元损伤 \\ \'B6;oD
肌张力升高，腱反射亢进，出现病理反射，肌萎缩不明显。 o oTOw}4
○2下神经元损伤 r?HP?/!\\
肌张力降低，一切反射消失，肌肉萎缩明显。 _G9W t7U
【附2】神经系各部损伤的临床症状： v-#J Kbc
○1颈膨大损伤 \"5 y &~T
损伤平面下，感觉全丧失； qo::,p:^
上肢周围瘫，下肢中枢瘫。 <\"2VC y
○2胸髓横贯性损伤 1{:T-1i)
损伤平面下，感觉有障碍； UvhRY c
下肢中枢瘫，上肢不影响。 ]RO:Hfk $S
○3脊髓半横断损伤 R`,!JV7ES\'
损伤平面下，患侧中枢瘫， tyO9D,Up
本体觉丧失；对侧痛温失。 Gl oLR\'
○4脑干损伤 S\'(] x`nbU
患侧脑神经麻痹，对侧肢体中枢瘫。 P8\'i|\\)r
○5一侧内囊受累 xNG9OXP/
偏瘫，偏盲，偏感觉消失。 %E#AjT({
（七） 内脏神经 tH5B1 5
内脏运动去内脏，心血管腺它亦管； O,,iq6
可分交感副交感，两者功能有异同。 bYEw| y
1． 交感神经 >K?I6?A
脊髓侧角是中枢，椎旁椎前两类节； h#N H@w
分布规律要记清，缠绕动泳管壁走； ZZ)hj`VP
单组神经去器官，脊神经走它随行； a BYQEhx
管辖范围较为广，几乎全身都到达。 [ UEp (
2． 副交感神经 TG09xw\\~-
副交感核在脑干，随着Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ行； V9x#Q;G
骶二三四有中枢，骶部组成盆神经； !epbueD\'
器官附近壁内节，到达乙降盆器官。 8;@ J\"ON
（八） 脑和脊髓的被膜 6_t -TQ*P
脑与脊髓三层漠，硬膜软膜蛛网膜； .4h{ \" Y
硬膜外隙要知道，硬脊膜与椎管间； A Q~qF
弄清蛛网膜下隙，蛛网膜与软膜间； AP|ZF\"zjQ\"
下隙扩大叫作池，脊髓末端是终池； ,:}O-v !
脚间窝处脚间池，重要小脑延髓池； !!-t e h
池腔内流脑脊液，营养保护最关键。 \\6@!<Cz
（九） 脑的动脉 \'@# CZG
颈内动脉椎动脉，营养中枢离不开。 \"bS5 09}
1． 颈内动脉 uzV ><#[y
颈内分支共有四，入颅发支眼动脉； < :bK\'sD;\\
大脑前中后交通，参与动脉环组成。 p \\@D\\
2． 椎动脉 w~dU@]34!
椎动脉入枕大孔，基底动脉它合成； {I 5oUW
再发大脑后动脉，分支营养脑脊髓。 y|c@.\'G e
3． 大脑的动脉供应 qvW4hhE.z
大脑中动脉，营养背外面； $clrW!m
大脑前动脉，额顶内侧面； [ Ce!Wco
大脑后动脉，颞枕内侧面； r6\\\" ^ b
外面边缘区，前后都营养。 1g.#M, iz
4． 各重要中枢的动脉供应 4ar2gU0L)
大脑中，营养区，体感觉，听中枢，体运动，语运动，去内囊，基底核。 ~~ , <(YN
大脑前，旁小叶，体感运，最上份。 b {}=T)
大脑后，视中枢。 m ~5*Dc=
5． 大脑动脉环 a<2 3!V L1
大脑后，后交通，大脑前，前交通，加颈内，形成环，各之曰，威利环。 |
