西医综合生理学考试要求及重点预测

（一）绪论

1. 内环境相对恒定（稳态）的重要意义。

2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节★★。

3. 体内的反馈控制系统★★★。

（二）细胞的基本功能★★★

1. 细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散★★、主动转运（原发性和继发性）★★★、出胞和入胞。

2. 细胞膜受体。

3. 神经和骨骼肌细胞的生物电现象：细胞膜的静息电位和动作电位★★★★★。

4. 兴奋、兴奋性和可兴奋细胞（或组织）。

5. 生物电现象产生的机制：静息电位和钾平衡电位。动作电位和电压门控离子通道★★★★★。

6. 兴奋在同一细胞上的传导机制★★★。

7. 神经－骨骼肌接头的兴奋传递★★★。

（三）血液

1. 细胞内液与细胞外液。

2. 血液的组成和理化特性★★★。

3. 红细胞及其机能★★。

4. 红细胞的生成与破坏。

5. 血液凝固与止血★★★。

6. ABO和Rh血型系统及其临床意义★★★。

（四）血液循环★★★★★

1. 心脏的泵血功能：心动周期★，心脏泵血的过程和原理★，心脏泵血功能的评价和调节★★★，心音。

2. 心肌的生物电现象和生理特性：心肌的生物电现象及其简要原理★★★★，心肌的电生理特性★★★，自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响★★。

3. 血管生理：动脉血压相对稳定性及其生理意义★，动脉血压的形成和影响因素★★★。静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素★★★。微循环★★。组织液和淋巴液的生成和回流★★。

4. 心血管活动的调节：心脏及血管的神经支配及作用★★，心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其它反射★★★★。心脏和血管的体液调节和自身调节★★★★。动脉血压的长期调节★★★。

5. 冠脉循环和脑循环的特点和调节★★★(新增内容)。

（五）呼吸★★

1. 肺通气：肺通气的动力和阻力。肺容量、肺通气量和肺泡通气量★★★。

2. 呼吸气体的交换：气体交换的原理★★★。气体在肺的交换★★。通气/血流的比值及其意义★★。气体在组织的交换★★。

3. 气体在血液中的运输：物理溶解、化学结合及它们的关系★。氧的运输及氧解离曲线★★。二氧化碳的运输★★。

4. 呼吸运动的调节：呼吸中枢及呼吸节律的形成。呼吸的反射性调节★★★。外周及中枢化学感受器★★。二氧化碳对呼吸的调节，低氧对呼吸的调节★★★。运动时呼吸的变化和调节★★。

（六）消化和吸收★★

1. 概述：消化管平滑肌的特性(慢波电位★)。消化腺的分泌功能。胃肠道的神经支配和胃肠道激素。

2. 口腔内消化：唾液的成分与作用，唾液分泌的调节★★。吞咽★。

3. 胃内消化：胃液的性质、成分及作用★★。胃液分泌的调节★★★。胃的容受性舒张和蠕动★★。胃排空及其调节★。呕吐★。

4. 小肠内消化：胰液、胆汁和小肠液的成分和作用，以及它们分泌和排出的调节★★★。小肠运动的形式及调节★★。回盲括约肌的功能。

5. 大肠内消化：大肠液的分泌。大肠的运动和排便。

6. 吸收：消化管不同部位的吸收能力和速度。主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制★★★★。

（七）能量代谢和体温

1. 能量代谢：食物的能量转化。能量代谢的测定原理和方法，临床应用的简化测定法★。影响能量代谢的因素★。基础代谢★。

2. 体温：体温的正常变动。机体的产热和散热★。体温调节★★。

（八）肾脏的排泄★★★

1. 概述：肾脏泌尿在机体排泄功能中的重要性，与排泄功能相关的肾脏结构和血液循环特点★★。

2. 肾小球的滤过机能：滤过膜及其通透性，有效滤过压及影响肾小球滤过的因素★★★★。

3. 肾小管和集合管的机能：重吸收的方式。各段肾小管中的物质转运（几种重要物质重吸收的形式和特点；H+、NH3、K＋及其他物质的分泌）★★★★。影响肾小管和集合管机能的因素★★★。

4. 尿液的浓缩与稀释：肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系★★★。

5. 肾脏泌尿功能的调节：对机体水平衡的调节★★。对细胞外液容积和钠平衡的调节★★。

6. 肾清除率的概念及其意义★。

7. 排尿反射。

（九）感觉器官

1. 感受器的定义和分类，感受器的一般生理特征★。

2. 视觉器官：眼的折光机能及其调节。视网膜的感光换能作用★★，视觉的二元论及其依据，视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光－电换能★★。视锥细胞和色觉★★。视敏度和视野★。

3. 前庭器官及其机能★★。

（十）神经系统★★★★

1. 神经元与神经胶质细胞的功能：神经元的基本功能，神经纤维传导的特征★，神经纤维的传导速度及分类★★，神经的营养作用。神经胶质细胞的功能。

2. 突触与突触传递：经典的突触传递（电－化学－电传递过程，突触后电位，突触后神经元动作电位的产生。突触的抑制和易化。突触传递的特征）★★★。突触传递的其他形式。神经递质和受体★★。

3. 反射：反射与反射弧★★，中枢神经元的一般联系方式★★★，反射活动的反馈调节★★。

4. 神经系统的感觉机能：感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用★。大脑皮层的感觉代表区。痛觉★★。

5. 神经系统对躯体运动的调节：骨骼肌的运动单位、牵张反射和肌紧张★★★。随意运动的产生和协调★★。运动调节系统和姿势调节系统★★。基底神经节的功能。小脑的功能。

6. 神经系统对内脏机能、本能行为和情绪反应的调节：自主神经系统及其化学传递★。内脏机能的中枢调节★。本能行为和情绪反应的调节★。

7. 脑的高级机能：诱发电位和脑电图，觉醒与睡眠★。学习与记忆（学习的形式，条件反射的基本规律，学习和记忆的机制）★。

（十一）内分泌和生殖★★★

1. 激素的定义，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制★。

2. 下丘脑与腺垂体的结构与机能之间的联系★★★。腺垂体分泌的几种激素及它们的生理作用★★★。腺垂体分泌的调节★★★★。

3. 下丘脑的神经激素在神经垂体的释放、作用及其调节★★★★。

4. 甲状腺：甲状腺激素的合成与代谢★，甲状腺激素的生物学作用★★，甲状腺功能的调节★★★。

5. 甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素：甲状旁腺激素、降钙素和1，25－二羟维生素D3的作用及分泌或生成的调节★。

6. 肾上腺皮质和髓质激素的作用★★及分泌的调节★★★★。

7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用★★及分泌的调节★★★。

8. 生殖内分泌：睾酮的生理作用及分泌的调节★。雌激素及孕激素的生理作用★。月经周期中垂体－卵巢－子宫内膜变化间的关系★★。