西医综合外科学部分背记知识要点5

已考"诊断"
33．乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的切取部分肿块活检（1989）
36．确诊乳房深部脓肿的根据是穿刺有脓（1990）
77．男，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查：体温37．2℃，巩膜无黄染，上腹轻度深压痛，无肌紧张，可能为胆道蛔虫病（1990）
78．腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80／60mmHg，中心静脉压5cm水柱，尿量20毫升／小时．应考虑 低血容量性休克（1990）
79．有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发热寒战，继而高烧。不久，体温上升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为革兰氏阴性细菌败血症（1990）
87．阑尾切除术后8天，下腹膨胀不适，每天大便20次左右，大便带有粘液，直肠指检，直肠前壁扪及触痛性肿块盆腔脓肿（1990）
88．全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭继发性腹膜炎（1990）
135．腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤
有早期休克征象
肝浊音界消失
持续性剧烈疼痛
有呕血或黑便（1990）
136．急性弥漫性腹膜炎的诊断可根据
持续性腹痛
中毒症状显著
腹膜刺激征
腹腔穿刺抽出脓性分泌物（1990）
138．对肝脓肿有帮助的辅助诊断方法超声波检查（1990）
139．预防下肢静脉曲张的措施是
需长时间站立者，可穿弹力袜
勤换工作体位
39．幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是肠套叠（1991）
40．对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例，应做哪项检查以协助明确诊断诊断性腹腔穿刺（1991）
58．确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠? 滑膜病理检查（1991）
69．一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示溶血性输血反应（1992）
75．急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹（1992）
76．男性30岁，晚餐进食较多，然后突然上腹刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是溃疡病穿孔（1993）
155．嵌插骨折的主要诊断根据是骨折部的压痛和轴向叩击痛（1993）
156．判断烧伤深度时，临床上主要根据是
烧伤皮肤的感觉
烧伤皮肤有无水泡
烧伤创面色泽（1993）
77．患儿8岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是患肢长腿石膏管型固定，开窗换药（1994）
88．某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选？肠系膜血管造影（1995）
92．上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是内窥镜检查（1995）
113．骨软骨瘤X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损（1995）
114．骨肉瘤X线片示：长骨干骺瑞骨破坏和日光射线现象，可有codman三角（1995）
157．急性血源性骨髓炎早期诊断根据是
起病急，全身感染中毒症状重
患部持续剧痛和深压痛，不愿活动患肢
局部分层穿刺抽出液检查，有脓细胞或细菌（1995）
75．女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7～8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要？
A．血常规及血沉B．胸椎正侧位X线片
C．胸大片D．结核菌素试验
E．同位素骨扫描（答案E）（1997）
76．男性，29岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢．右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是髋关节后脱位（1997）
88．男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性。最可能是胰头癌（1997）
76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确?
A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛
C．局部无反常活动D．局部无畸形
E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过（答案D）（1999）
已考"治疗"
39．开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口（1988）
74．无血运障碍的粘连性肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术（1988）
75．小肠扭转手术治疗为主（1988）
130．急性化脓性关节炎的治疗原则是
早期足量有效抗菌素肌注或静滴
局部固定
关节内注入抗菌素
关节切开引流（1988）
121. 输血发生溶血反应时应静注5％碳酸氢钠液（1988）
40．大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用高位结扎加曲张静脉切除术（1989）
139．预防下肢静脉曲张的措施是
需长时间站立者，可穿弹力袜
勤换工作体位 （1990）
68．八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓，近三日脓少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?手术取出死骨（1992）
80．下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的?
A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D．颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E．颈椎病均应行颈椎x线检查（答案A）（1992）
74．大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确?
A．停止吸烟
B．有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C．有哮喘者，可给口服地塞米松减轻粘膜水肿
D．鼓励病人练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流
E．慢性支气管炎病人可给吗啡止咳（答案E）（1993）
157．下肢静脉切开插管后一周，出现寒战、高热，静脉切开处伤口红肿，并有脓性分泌物，此时的处理原则应是
立即拔除导管
拆开缝线，保持切口引流通畅
取脓液进行细菌培养及药敏试验，使用抗生素 （1994）
79．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1／3～1／2（1995）
87．关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的？
A．局部热敷、理疗
B．抬高患肢，给止痛剂
C．应用磺胺药或抗菌素
D．必须在局部出现波动时方可切开引流
E．疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压（答案D）（1995）
90．关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确?
A．疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B．年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C．嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D．手法复位后．仍需继续观察腹部情况
E．手法复位方法简便，避免／手术之苦，应该大力推荐（答案E）（1995）
91．在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键？控制和解除痉挛、预防窒息（1995）
76．右手食指指腹切伤，有较大皮肤缺损，创伤组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是凡士林纱布覆盖包扎，定期换药（1996）
85．烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确
A．迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲单板淋局部
B．剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖
C．酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛
D．呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
E．在严重复合伤时，应先施行相应的急救处理（答案D）（1996）
77．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为5％葡萄糖盐水＋氯化钾液（1998）
84．下列哪项不符合世界卫生组织提出痛症三阶梯止痛治疗方案的原则?痛时给药（1999）
109．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗?1311
110．女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗?手术（1999）
135．颈椎病脊髓型颏枕带牵引和推拿按摩均不可同（1999）
136．颈椎病神经根型颏枕带牵引推拿按摩均可用（1999）
82．下列哪种疾病不需应用抗菌药物?毛囊炎（2001）
157．治疗高钾血症时，静脉注射高渗碱性溶液(5％碳酸氢钠)的作用是
增加血容量，K＋得到稀释
使K＋移入细胞内或由尿排出，减轻酸中毒
Na＋可对抗K＋的作用（2001）
80．治疗烧伤休克的主要措施是补液（2003）
82．关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的?结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处（2003）
87．对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是肝移植（2003）
89．治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是胆囊切除术（2003）

谢谢楼主  太感谢了[s:4] [s:4]