中南大学医学影像学题库

中南大学医学影像科学题库


   习题目录
      
   总 论  
   骨关节系统（一）
   骨关节系统（二）
   呼吸系统（一）
   呼吸系统（二）
   循环系统
   腹 部（一）
   腹 部（二）  
   腹 部（三）
   腹 部（四）  
   腹 部（五）  
   头颈部（一）
   头颈部（二）
   介入放射

[ 本帖最后由 wangshuo1688 于 2007-7-12 09:56 PM 编辑 ]

总 论
A型题

1、X线的产生，下述哪项不真实？ 正确
错误
   A.需要有自由电子群的发生   B.电子群的高速由阴极向阳极行进  
   C.绝大部分（99%以上）动能转变为X线  D.高速电子流突然受到阻挡
   E.同时产生了大量的热能   
      
2、X线的特性，下列哪项在临床上的应用最不重要： 正确
错误
   A.电离效应  B.荧光效应
   C.穿透性  D.摄影效应
   E.以上都不是   
      
3、 X线应用于临床诊断的基本原理不包括： 正确
错误
   A.穿透性  B.荧光作用
   C.感光作用  D.电离作用
   E.摄影作用   
      
4、 哪些投照部位需加用滤线器：  正确
错误
   A.手  B.足
   C.头部  D.大腿
   E.上臂   
      
5、 关于高千伏摄影哪项是错误的： 正确
错误
   A.指用80KV以上电压摄影   
   B.主要用于观察大块量肺实变或胸腔积液内有无肿块性病变  
   C.肢体-胶片距离越小，伴影越大，图像越清晰

   D.焦点-胶片距离越近，伴影越大，图像越清晰
   E.焦点越小，伴影越小，图像越清晰   
      
6、 投照时，焦点、胶片和被摄器官相互关系是： 正确
错误
   A.焦点-胶片距离越大，伴影越大，图像越清晰  
   B.肢体-胶片距离越大，伴影越小，图像越模糊  
   C.绝大部分（99%以上）动能转变为X线   
   D.高速电子流突然受到阻挡   
   E.同时产生了大量的热能   
      
7、X线透视法的优点，下述哪项不正确？ 正确
错误
   A.可直接观察器官的活动功能   
   B.可任意旋转病人的体位，从不同角度上进行观察  
   C.可观察身体厚密组织的细微变化   
   D.操作简单，立即可得结果   
   E.费用低廉   
      
8、体层摄影的适用症，指出其错误者： 正确
错误
   A.证明有无空洞  B.观察肿块内的钙化和透亮区
   C.观察肺门肿块和肿大淋巴结  D.区别扩张性和传导性搏动
   E.配合造影检查，例如气脑，腹膜后空气造影等
      
9、X线检查方法的选用原则，下述哪项不妥？ 正确
错误
   A.从病人的实际情况出发  B.以临床检查要求为依据
   C.考虑检查部位的特点  D.采用先简后繁的原则
   E.各类检查方法联合应用   
      
10、X线的质与量，下述哪项描述不正确？ 正确
错误
   A.X线的质是指X线的穿透力，由加在X线管两端的电压差所决定。  
   B.电压的千伏值愈高，发生的X线波长愈长。   
   C.X线的量是指由通过X线管灯丝的电流量所决定。
   D.通过X线管电流的毫安量愈大，发生的X线量愈多
   E.X线量和曝光时间成正比，等于毫安×秒的乘积
      
11、人体组织的自然对比，密度由高至低排列，下述哪组正确？ 正确
错误

   A.骨骼—脂肪、软组织—体液—气体   
   B.骨骼—脂肪、体液—软组织—气体   
   C.骨骼—体液、软组织—气体—脂肪   
   D.骨骼—体液、脂肪—软组织—气体   
   E.骨骼—软组织、体液—脂肪—气体   
      
12、X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于 正确
错误
   A.靶物质原子序数   B.管电流
   C.管电压  D.旋转阳极转速
   E.灯丝焦点大小   
      
13、人体X线吸收量主要取决于 正确
错误
   A.待检组织的密度、比重   B.待检组织的厚度
   C.待检组织的形状、大小  D.靶片距
   E.以上都不对   
      
14、对X线吸收能力最强的组织、结构是 正确
错误
   A.骨骼   B.皮肤  
   C.肌肉  D.含气肺组织
   E.尿液   
      
15、关于 X线本质，下列观点哪项正确： 正确
错误
   A.X线是一种波长很短的电磁波  B.凡是X线都可用于影像诊断
   C.波长范围为 0．0006～50um   D.比红外线波长长
   E.X线球管产生的X线是单一波长射线   
      
16、孕妇避免X线检查，是因为X线的： 正确
错误
   A.穿透作用  B.感光作用
   C.生物作用  D.荧光作用
   E.光学特性
   
      
17、关于X线的发生，下列观点哪项不对 正确
错误
   A.X线管阳极材料多为钨   B.只有极少的电能转化为X线
   C.管电压与人体吸收量成反比  D.旋转阳极可延长球管寿命
   E.管电压与产生的X线穿透力成反比   
      
18、下列X线产生的基本条件，哪项不对 正确
错误
   A.电子云  B.旋转阳极
   C.高度真空  D.电子高速运动
   E.高速电子骤然减速   
      
19、投照时，焦点、胶片和被摄器官间相互关系是 正确
错误
   A.焦点-胶片距离越大，伴影越大，图像越清晰
   B.肢体-胶片距离越大，伴影越小，图像越模糊
   C.肢体-胶片距离越小，伴影越大，图像越清晰  
   D.焦点-胶片距离越近，伴影越大，图像越清晰
   E.焦点越小，伴影越小，图像越清晰   
      
20、X线是 正确
错误
   A.电磁辐射谱属于γ射线，   
   B.电磁辐射谱属于紫外线类，   
   C.电磁辐射谱属于红外线类，   
   D.电磁辐射谱属于γ射线与紫外线之间，   
   E.属于紫外线与红外线之间   
      
21、关于X线影像形成原理的概念，以下哪条错误 正确
错误
   A.人体组织结构的密度和厚度在影像形成中起着同样重要的作用，  
   B.自然对比是人体组织自然形成的密度差，   
   C.在缺乏自然对比的部位引入对比剂，称为人工对比；对比剂是一些密度高于人体组织密度的物质，必须符合安全、无毒和使用方便的要求。  
   D.人体组织按密度不同，由高至低分为，骨骼、软组织、脂肪以及人体内的气体。
   E.人体软组织是中等密度的结构，包括皮肤、肌肉、内脏、软骨、淋巴液等。
      
22、关于CT图象以下概念哪项不妥 正确
错误
   A.断层图像  B.重建图像
   C.像素的数量与图像细节的分辨率成正比  D.用X线扫描
   E.图像的密度分辨率和空间分辨率极高   
      




填空题

1、X线机主要结构包括( )、( )、( )、( )。

2、X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。X线的波长愈( )，穿透力愈强；物质的密度愈( ),厚度愈( )，X线愈容易穿透。

3、 X线照片利用了X线特性中的（ ）（ ）（ ）（ ）。

4、 X线的穿透力与X线管电压密切相关，电压愈高，产生的X线的波长愈（ ），穿透力愈（ ）。反之，电压愈低，产生的X线的波长愈（ ），穿透力愈（ ）。

5、 人体各种组织，器官（ ）和（ ）的差别是产生影像对比的基础，是X线成像的基本条件。

6、 CT是利用（ ）对人体进行扫描，获得信息，经（ ）处理后获得的（ ）图象。对（ ）系统疾病诊断价值最高。





名词解释

1、X线对比度

2、自然对比／天然对比

3、人工对比

4、医学影像学

5、螺旋CT扫描

6、CT值、窗宽、窗中心

7、流空效应

填空题：
1、 X线球管、高压发生器、控制台、辅助设备。
2、 短，低；薄。
3、 穿透性，荧光效应，摄影效应，电离效应。
4、 短，强，长，弱。
5、 密度，厚度
6、 X线束，计算机，重建图像，中枢神经

名词解释
1、 X线对比度：指穿过被照体不同部位的残余X线量之比。
2、 然对比／天然对比：不同组织因吸收X线能力不同，在胶片上形成不同灰度影像，这种密度对比就是“自然对比／天然对比”。
3、 人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就是人工对比，导入的物质称为对比剂。
4 、 医学影像学：是一门应用医学影像设备,观察病人体内器官形态和功能状况,并对疾病进行诊断和治疗的学科。
5、 螺旋CT扫描是通过滑环技术使X线球管连续旋转并连续扫描，同时扫描床沿纵轴连续平直移动，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，故称螺旋CT扫描。
6、 CT值、窗宽、窗中心： CT利用计算机技术将人体组织分成2000个密度等份，以“CT值”定量，它反映组织对X线的吸收系数。每种组织的CT值不同，根据诊断需要，选择一特定CT值范围观察，这个范围就是“窗宽”，其中位CT值就是“窗中心”。
7、 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。

第二章 骨关节系统
第一节 骨骼

A型题

1、关于“骨质软化”，下列描述哪项不对 正确
错误
   A.骨密度减低   B.耻骨联合后凹畸形
   C.Looser带  D.骨小梁稀少
   E.骨皮质变薄   
      
2、关于“骨质硬化”，下列平片征象哪项不对 正确
错误
   A.骨密度增高  B.骨皮质增厚
   C.骨小梁增粗、增密  D.骨髓腔变窄
   E.骨轮廓无变化   
      
3、有关脊柱结核错误的是 正确
错误
   A.好发于胸、腰椎  B.椎体呈楔型
   C.椎间隙多狭窄  D.可见脊柱弧形后突
   E.常有冷脓肿
   
      
4、关于脊椎骨折，下列哪项不正确： 正确
错误
   A.X线上椎体压缩变扁、呈楔改变   
   B.多发生在活动度较大的胸椎下段和腰椎上段
   C.椎间隙变窄   
   D.严重时常并发脊椎后突成角，侧移   
   E.以单个椎体多见   
      
5、急性化脓性骨髓炎发病2周内可见 正确
错误
   A.骨膜增生  B.骨小梁模糊消失
   C.骨骼无明显变化  D.出现死骨
   E.新生骨形成
   
      
6、下列哪项可引起骨折延迟愈合或不愈合： 正确
错误
   A.软组织嵌入骨折断端  B.并发感染
   C.局部血供不足  D.复位不良，固定不佳
   E.以上都是   
      
7、骨肿瘤X线表现，哪项正确： 正确
错误
   A.层状骨膜反应  B.病变区边界清楚，有膨大
   C.病变侵犯软组织  D.病变区边缘模糊
   E.肾骨皮质早期破坏
      
8、峡部不连，X线摄片清晰显影于 正确
错误
   A.正位象  B.侧位象
   C.斜位象  D.过伸侧位象
   E.过屈侧位象   
      
9、椎体结核X线表现，哪项不正确： 正确
错误
   A.相邻椎体骨质破坏  B.椎间隙变窄
   C.椎旁冷脓肿形成  D.椎体压缩呈楔形
   E.以上都不是   
      
10、Colle’s骨折哪一项不正确： 正确
错误
   A、是最常见的骨折之一   
   B.发生在桡骨远端距腕关节面2-3CM以内   
   C.远侧段向掌侧或桡侧移位   
   D.断端向掌侧成角畸形，伴尺骨茎突骨折   
   E.可以是斜行或粉碎骨折   
      
11、恶性骨肿瘤的诊断依据不包括下列哪一项： 正确
错误
   A.浸润性骨质破坏  B.有骨膜反应
   C.有软组织肿块  D.有肿瘤骨形成
   E.病灶边界清晰   
      
12、下面哪项是良性骨肿瘤表现： 正确
错误
   A.骨膜反应  B.软组织肿块
   C.膨胀性骨质破坏  D.生长迅速
   E.骨膜三角   
      
13、骨巨细胞瘤好发于： 正确
错误
   A.不规则骨  B.扁骨
   C.四肢长骨骨端  D.椎骨
   E.长骨干骺端   
      
14、维生素D缺乏性佝偻病X线表现如何： 正确
错误
   A.骨质破坏  B.骨质坏死
   C.骨质疏松  D.骨质软化
   E.骨质硬化   
      
15、脊柱结核的最好发部位： 正确
错误
   A.胸椎   B.颈椎
   C.腰椎  D.尾椎
   E.脊柱胸腰段   
      
16、儿童时期病理性骨折最常见的原因是： 正确
错误
   A.骨囊肿  B.转移性骨病变
   C.废用性萎缩  D.佝偻病
   E.成骨不全   
      
17、关于维生素D缺乏性佝偻病的X线诊断，以下哪条征象最重要 正确
错误

   A.临时钙化带模糊、消失  B.干骺端呈毛刷状、杯口状
   C.骨质密度减低  D.骨干弯曲变形
   E.骨小梁模糊
   
      
18、无菌性骨坏死最常见的部位是： 正确
错误
   A.肱骨头  B.髌骨
   C.膝部股骨外踝  D.桡骨小头
   E.股骨头   
      
19、化脓性骨髓炎的基本X线表现是： 正确
错误
   A.软组织肿胀和/或窦道形成。  B.骨轮廓粗大变形
   C.骨破坏与增生同时存在并可有死骨  D.病理骨折
   E.继发性化脓性关节炎   
      
20、良性骨肿瘤的主要X线表现是： 正确
错误
   A.骨质破坏，边缘清楚  B.骨质破坏，边缘模糊
   C.明显骨膜反应  D.空腔形成
   E.多处虫蛀状破坏
   
      
21、结核杆菌最多通过什么途径进入骨或关节部位： 正确
错误
   A.直接扩散  B.淋巴系统
   C.开放性损伤  D.血液循环
   E.以上都不是   
      
22、关于骨折，正确的是 正确
错误
   A.股骨颈骨折断端容易嵌顿，故易于愈合；   
   B.不愈合骨折在X线片上除了骨折线可见外，还必须见到断端骨质硬化、髓腔封闭；
   C.头部外伤患者如没有条件作CT扫描，应进行颅骨正、侧位和颅底位照片排除骨折；
   D.Smith’s骨折远折端向背侧移位，断端向掌侧成角
   E.骨折后局部血肿常妨碍骨折愈合，应十分注意。
      
23、骨巨细胞瘤的好发年龄： 正确
错误
   A.40岁以上  B.20~40岁
   C.0~20岁  D.新生儿
   E.青春期   
      
24、骨囊肿的好发部位： 正确
错误
   A.长骨干骺端  B.长骨骨端
   C.长骨骨干  D.扁骨
   E.不规则骨   
      
25、骨折不愈合X线征象： 正确
错误
   A.骨痂形成少   
   B.软组织块影   
   C.骨折断端光滑硬化，无骨痂形成，有明显裂隙  
   D.骨膜反应   
   E.骨折线模糊   
      
26、下列“椎间盘突出”平片征象，哪项不对 正确
错误
   A.椎间隙宽窄不均  B.脊柱生理曲度消失
   C.椎体边缘骨质增生  D.脊柱不稳
   E.腰大肌影增宽   
      
27、平片上，哪种病理改变可使“骨密度增高” 正确
错误
   A.骨膜增殖  B.骨质破坏
   C.骨质软化  D.骨质疏松
   E.纤维强直   
      
28、下列观点，哪项不对 正确
错误
   A.平片不能显示正常骨膜   
   B.外伤、感染、肿瘤都可出现软组织肿胀   
   C.骨质疏松：骨基质、骨盐同时减少   
   D.骨质软化：骨基质增加   
   E.骨质增生：骨基质、骨盐同时增多   
      
29、下列“骨质疏松”形成原因，哪项不对 正确
错误
   A.老年：骨细胞活性降低所致  B.长期卧床:成骨刺激不足所致
   C.甲亢：骨代谢异常所致  D.成骨不全：骨细胞活性降低所致
   E.糖尿病；成骨刺激不足所致
   
      
30、下列“骨质疏松”影像表现，哪项不对 正确
错误
   A.骨小梁稀少、间隙增宽  B.骨密度减低
   C.骨小梁改变首先出现在负重骨小梁  D.骨皮质变薄
   E.病理性骨折、变形
   
      


名词解释

31、骨膜三角

32、骨龄

33、骨质软化

34、骨质疏松

35、骨折

填空题：

36、小儿长骨的主要特点是（ ）（ ）。

37、确定骨折移位，在长骨以骨折（ ）为基准，借以判断骨折（ ）的移位。

38、在儿童，由于骺板软骨未与干骺端结合，外力可经过骺板达干骺端引起（ ）骨折。

39、骨质疏松的X线表现（ ）。骨质增生的X线表现（ ）。

40、骨折不愈合X线征象（ ）。

41、恶性骨肿瘤X线征象（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。

42、身体最常见的骨折是（ ），骨结核最好发的部位是（ ）。

43、脊椎骨折常见为（ ）型骨折，易发生在（ ），X线表现为（ ）。

44、急性骨髓炎在发病（ ）周后左右X线上可显示骨骼改变，其主要X线改变为（ ）。

是非题

45、Smith’s骨折是桡骨远端骨折，远折段向背侧、尺侧移位

46、急性骨髓炎为骨质破坏、骨质增生，以破坏为主，可以见到死骨。慢性骨髓炎是骨质增生为主，可以见到破坏和死骨

47、死骨由于骨组织坏死，在X线片上表现低密度病灶

48、Colles’骨折是桡骨远端骨折，远折段向掌侧、尺侧移位,腕关节面向掌侧倾斜

49、急性骨髓炎为骨质破坏、骨质增生，以增生为主，可以见到死骨。慢性骨髓炎是死骨为主，可以见到破坏和骨质增生。

50、骨质疏松是指一定单位内骨组织有机成分正常，而钙盐含量减低。常有假骨折线形成。

51、骨化有两种形式，膜化骨(如蝶、筛骨等)和软骨化骨(如胫腓骨等)。骨型关节结核主要X线表现为：关节边缘骨质破坏，关节间隙变窄，关节周围软组织肿胀。

简答题

52、 叙述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点

53、 请叙述导致骨质软化的常见疾病分析和诊断要点

54、 颅骨骨折有哪些类型？有何X线表现？

55、 试述骨巨细胞瘤的好发年龄、好发部位及X线平片表现。

56、 试述放射性骨显象的原理及临床意义。

名词解释

31、骨膜三角 ：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角型高密度病灶，称骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。

32、骨龄：骺软骨按不同发育时期逐渐骨化，骨化的程度与年龄有相对稳定的关系，将这中骺软骨骨化与年龄的关系称为骨龄。通过发育的骨龄与真实年龄比较，可以对骨骼生长代谢情况进行评价。

33、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。即1G汩内钙盐含量降低。

34、骨质疏松 ：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但1G骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常。

35、骨折：是骨骼发生断裂，骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。在X线上呈不规则的透明线，称骨折线。根据骨折的程度可分为完全性和不完全性。

填空题

36、青枝骨折，骨骺分离

37、近端，远端

38、骺离骨折

39、骨密度减低，骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质分层、变薄；
骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼增大，骨小梁增粗、增多、密集、骨皮质增厚、致密，髓腔变窄。

40、断端为密质骨封闭，致密光整，或骨折断端吸收变尖，断端间有明显的裂隙，有时可形成假关节。

41、生长迅速，易侵及邻近组织、器官，可发生转移；浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏和缺损，可有肿瘤骨；多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏；长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。

42、桡骨下端柯雷氏骨折；脊椎

43、屈曲型；下胸及上腰段；椎体呈楔形，椎间隙正常。

44、10天至2周；不同程度骨质破坏和骨膜增生。

是非题

45、 错

46、 对

47、 错

48、 错

49、 错

50、 错

51、 错


简答题

52、骨肿瘤：生长速度慢，膨胀性骨质破坏，骨皮质变薄，完整。无骨膜反应，软组织无肿块。无转移。
恶性骨肿瘤：生长速度快，溶骨性、成骨性骨质破坏，可见肿瘤骨，骨膜反应，柯得曼三角 ，软组织有肿块 ，有转移。

53、质软化的常见疾病：佝偻病、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进。
骨质软化诊断要点：骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失，骺板增厚膨出，干骺端宽大呈毛刷状改变，中央凹陷呈杯口状。骨骺骨化中心出现延迟，出现骨骼弯曲变形和假骨折线。
佝偻病：维生素D缺乏所致，出现骨质软化的典型X线表现，胸部表现有鸡胸、串肋胸。四肢：O形或X形腿。
肾性佝偻病：由慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱。除骨质软化表现外，还继发甲状旁腺功能亢进：骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨皮质变薄。骨质硬化为肾性骨病主要特征。
甲状旁腺功能亢进：系甲状旁腺功能亢进。除骨质软化外，还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨质硬化，关节软骨钙化，尿路结石，软组织钙化。

54、线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折和穿入性骨折
颅骨骨折线与颅骨血管压迹不同，表现为：走向僵直，密度低，多不跨过颅缝。线性骨折：X线表现颅骨出现线样低密度负影，骨皮质不连续，骨小梁中断；凹陷性骨折：颅骨向内凹陷，断裂；小孩则不一定出现骨折线，仅表现为局部凹陷。粉碎性骨折：多块碎骨片形成，碎骨片可分离、凹入或重叠移位。穿入骨折是由于颅骨穿通伤所致。

55、年龄：20-40岁，占65%；好发部位：好发于四肢长骨骨端，主要是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端；X线平片表现：表现为于干骺愈合的骨端膨胀性、多房性偏心性骨质破坏。骨壳较薄，轮廓完整，其内可见骨嵴，呈多房状。其特征为肿瘤膨胀明显，肿瘤直达骨性关节面下，骨性关节面就是肿瘤的部分骨性包壳；骨破坏区内一般无钙化或骨化影，一般无骨膜反应或仅可见少量骨膜反应。

56、注射特异性放射性活性物质与骨的羟磷灰石、骨胶元蛋白结合，用?照相机、扫描仪使骨显象。多数骨病使局部骨代谢活跃，骨显象出现局部的放射性浓聚。骨梗死则出现局部的放射性缺损。临床上多用于原发或转移性骨肿瘤，感染的诊断和鉴别诊断。

第二章 骨关节系统
第二节 关节

A型题

1、X线上，关节间隙包含： 正确
错误
   A.骨端+关节软骨+关节腔   B.关节软骨+关节囊+骨端
   C.关节腔  D.滑膜+关节腔+关节囊
   E.以上都不是   
      
2、关于滑膜型关节结核，错误的是 正确
错误
   A.关节非负重面破坏为主  B.很快发生关节骨性强直
   C.关节间隙狭窄  D.结核中毒症状
   E.邻近软组织肿胀，脓肿形成
   
      
3、小儿的关节间隙较成人宽，是由于 正确
错误
   A.小儿的骨骼较成人小  B.小儿的骺软骨较厚
   C.小儿的关节腔较宽  D.小儿有较多的关节液
   E.以上都不是
   
      
4、某5岁男性病人，右膝关节肿胀、疼痛一年余，X线照片显示：右膝关节骨质疏松，关节间隙变窄，胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀状骨质破坏，关节囊肿胀。最可能的诊断是：
正确
错误

   A.化脓性关节炎  B.化脓性骨髓炎
   C.滑膜型关节结核  D.骨型关节结核
   E.干骺端结核   
      
5、下面哪项不是骨膜型关节结核的X线表现 正确
错误
   A.关节软组织肿胀、关节间隙变窄   
   B.承重面关节破坏在先，非承重面关节破坏在后
   C.邻近骨骼骨质疏松   
   D.一般无骨质增生   
   E.边缘性骨质破坏
   
      
6、以下哪项不支持退行性骨关节病 正确
错误
   A.关节面硬化   B.骨质增生
   C.骨性关节面破坏   D.关节面下圆形低密度区
   E.关节间隙狭窄   
      
7、平片只能识别哪种正常关节结构  正确
错误
   A.关节软骨  B.关节囊
   C.骨性关节面  D.解剖关节间隙
   E.滑膜
      
8、普通X线对下述哪种病变最不敏感 正确
错误
   A.关节腔积液/肿胀  B.关节破坏
   C.关节强直  D.关节脱位
   E.关节囊增厚   
      
9、下述关节知识，哪项不对： 正确
错误
   A.关节软骨主要靠骨膜营养   
   B.平片所示关节间隙主要由关节软骨构成   
   C.关节囊由纤维层和滑膜层构成   
   D.平片难以区分正常关节囊与周围软组织   
   E.高质量平片能隐约显示关节周围软组织层次
      
10、关于“关节病变”，平片不能观察哪种改变  正确
错误
   A、关节两骨端   B.骨性关节面情况  
   C.关节软骨情况  D.关节间隙增宽
   E.关节周围软组织情况   
      
11、“退行性骨关节病”影像特点不包括 正确
错误
   A.关节间隙宽窄不均  B.骨性关节面增厚、硬化
   C.骨性关节面下囊状影，有硬化缘  D.关节边缘骨赘形成
   E.边缘性骨质破坏   
      
12、平片检查，“化脓性关节炎”诊断要点不包括  正确
错误
   A.软组织肿胀  B.关节间隙变窄
   C.非承重关节面破坏  D.关节腔积液
   E.关节面骨质增生、硬化
   
      
13、下列哪项与“退行性骨关节病”无关  正确
错误
   A.与老年、创伤有关  B.骨性关节面硬化
   C.骨性关节面下小囊状低密度影  D.边缘性、虫蚀样骨质破坏
   E.骨赘形成   
      
14、“关节结核”诊断要点 正确
错误
   A.膝关节最多见  B.膝关节结核多为骨型
   C.髋关节结核多为滑膜型  D.“相吻死骨”是滑膜型关节结核特征
   E.骨质疏松见于骨型结核早期   
      
15、下列“滑膜型关节结核”特点，哪项错误  正确
错误
   A.膝关节结核的主要类型  B.相吻死骨
   C.边缘性、虫蚀样骨质破坏  D.晚期亦罕有骨质破坏  
   E.晚期常可形成瘘道   
      
16、“骨型关节结核”最早期影像为  正确
错误
   A.关节脱位、半脱位  B.骨质破坏
   C.关节间隙变窄  D.骨质疏松
   E.关节间隙增宽   
      


名词解释

17、关节脱位

填空题

18、化脓性关节炎由于关节内脓液有（ ）作用。所以关节软骨早期破坏，并引起关节间隙（ ）。

名词解释

17、关节脱位：是组成关节骨骼的脱离、错位。有完全性脱位和半脱位两种。

填空题

18、蛋白质溶解酶；变窄。

胸部
第一节 肺和纵隔

A型题

1、气管与心脏向患侧牵引移位可出现于： 正确
错误
   A.肺不张  B.肺实变
   C.胸腔积液  D.气胸
   E.气胸   
      
2、厚壁空洞是指: 正确
错误
   A.壁厚超过5mm  B.壁厚超过3mm
   C.肿瘤空洞  D.慢性纤维空洞
   E.壁厚超过2mm   
      
3、不是胸部透视的优点： 正确
错误
   A.可多体位动态观察  B.可观察呼吸对心脏及大血管的影响
   C.可发现细微的病变  D.可观察肺部病变的形态
   E.可观察纵隔病变与心脏大血管的关系
      
4、检查方法中应用最普遍的是： 正确
错误
   A.透视和X线摄影  B.X线摄影和CT
   C.CT和MRI  D.X线摄影和MRI
   E.透视和CT   
      
5、胸部后前位摄影是： 正确
错误
   A.病人取立位，X线自前向背部射入  B.病人取立位，X线自背部向前射入
   C.病人取卧位，X线自前向背部射入  D.病人取卧位，X线自背部向前射入
   E.病人取立位，X线自前向背部射入或X线自背部向前射入

      
6、高千伏摄影： 正确
错误
   A.应用电压不低于140KV，5~7MAS  
   B.应用电压不低于120KV，5~7MAS
   C.X线穿透力弱，可减少胸壁软组织、肋骨对肺的干扰  
   D.X线穿透力无改变，但可减少胸壁软组织、肋骨对肺的干扰
   E.X线穿透力强，可增加胸壁软组织、肋骨对肺的干扰
      
7、胸部MRI检查 正确
错误
   A.密度分辨力高   
   B.对肺部疾病检查效果比CT检查好   
   C.对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有较高的价值  
   D.检查时间短，病人易于接受   
   E.可作为首选的检查方法
      
8、肺的正常X线解剖，下述描述哪项不正确： 正确
错误
   A.肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区
   B.深吸气时肺内气量多，透明度高，呼气时透明度低，以两肺中下肺野明显
   C.一侧肺野纵行分为内、中、外带
   D.右侧肺野分为上、中、下三个叶
   E.左肺分为上、下两叶
      
9、肺门的X线解剖，下述哪项错误： 正确
错误
   A.左肺门密度比右侧低  B.左肺门位置比右侧高
   C.肺门分上、下两部，其间形成的一钝角叫肺门角  
   D.肺门位于两肺中野内带，内侧与纵隔相连
   E.肺动脉在肺门处弯曲向下形成肺动脉弓   
      
      
10、阻塞性肺不张，下列哪项错误： 正确
错误
   A、由多种原因所致肺内气体减少，肺体积缩小  
   B.在不张肺的影像中可见到含气支气管气像
   C.根据阻塞的部位不同，X线表现不同   
   D.叶间裂呈向心性移位   
   E.邻近肺叶可出现代偿性肺气肿
   
      
11、下列哪项支持肺部恶性肿瘤的诊断： 正确
错误
   A.肿瘤多有包膜，边缘光滑   
   B.生长缓慢
   C.病灶呈球形，其附近常有散在纤维化，增殖性病灶  
   D.肿块呈浸润性生长，边缘不锐利，有短细毛刺，呈分叶状或有脐样切迹
   E.肿块内可出现层状、环状或斑点状钙化影
      
12、浸润型肺结核的X线表现，以下哪项不符合： 正确
错误
   A.发于肺尖和锁骨下区  B.容易出现空洞或纤维化
   C.容易出现空洞或纤维化  D.常有淋巴结受累
   E.可经血行播散
   
      
13、气管与心脏向患侧牵引移位可出现于： 正确
错误
   A.肺不张  B.肺实变
   C.胸腔积液  D.气胸
   E.肺气胸
   
      
14、关于肺门X线解剖的描述下列哪项不妥： 正确
错误
   A.多数左肺门高于右肺门  B.上腔静脉通过右肺动脉的背侧
   C.气管分叉部在右肺动脉的背侧  D.左主支气管比右主支气管长
   E.多数右肺静脉行走于右肺动脉的腹侧   
      
15、广义中叶综合症的概念是： 正确
错误
   A.中叶支气管旁淋巴结肿大  B.中叶支气管管腔狭窄  
   C.中叶肺气肿  D.中叶肿块
   E.中叶肺不张和慢性炎症   
      
16、指出支气管肺炎最常见的X线表现： 正确
错误
   A.大片状阴影  B.上肺野小片状阴影
   C.两下肺野内中带散在小片状阴影  D.两肺野散在小片状阴影
   E.上肺野小片状阴影，其内可见透光区   
      
17、婴幼儿肺结核最常见的X线表现是： 正确
错误
   A.胸片  B.结核瘤
   C.空洞和肺门淋巴结肿大  D.肺内浸润和肺门淋巴结肿大
   E.散发播散灶
   
      
18、中央型肺癌的间接X线征象是： 正确
错误
   A.肺门区肿块  B.支气管狭窄，闭塞或中断
   C.支气管腔内充盈缺损  D.支气管壁不规则或残缺
   E.阻塞性肺炎   
      
19、关于肺门的叙述哪项不正确： 正确
错误
   A.由血管、神经、淋巴组织及支气管构成   
   B.肺动脉及其分支最主要，肺静脉次之
   C.右肺门角是由右上叶的后支静脉和下支静脉合成的后下干与右下肺动脉构成  
   D.肺门角有时可呈圆钝
   E.右肺门呈“八”字形，左肺门呈“逗点”形
      
20、双侧肺门增大最常见哪种病： 正确
错误
   A.肺癌  B.结节病
   C.肺霉菌病  D.肺动脉瓣狭窄后扩张
   E.肺结核
   
      
21、大叶性肺炎典型X线征象不包括： 正确
错误
   A.充血期  B.肝变期
   C.起病12小时左右  D.消散期
   E.临床症状最严重时   
      
22、原发性肺结核X线征象不包括： 正确
错误
   A.肺野片状渗出灶  B.肺门淋巴结增大
   C.纵隔淋巴结增大  D.原发病灶与增大肺门之间可见条索状阴影
   E.支气管内膜结核   
      
23、浸润型肺结核X线表现中错误的是： 正确
错误
   A. 一般下肺野病灶较少  
   B.干酪性肺炎属于浸润型肺结核
   C.结核球在肺门侧常见到条索状病灶，代表纤维化的引流支气管  
   D.肺门淋巴结增大代表活动性肺结核
   E.多形病灶是特征之一
      
24、结核杆菌侵入肺组织后引起的基本病变是： 正确
错误
   A.渗出与增殖  B.液化与空洞
   C.干酪坏死  D.增殖与纤维化
   E.渗出与液化
   
      
25、肺的应用解剖，下述哪项不正确？ 正确
错误
   A. 支气管树的序列是：气管---主支气管---叶支气管---段支气管---亚肺段支气管---小叶支气管  
   B.小叶支气管以后是：末梢细支气管---呼吸细支气管---肺泡管---肺泡囊---肺泡
   C.肺叶由相应的叶支气管所支配  
   D.段支气管命名和相应的肺段相同
   E.肺小叶是肺内X线病理改变的基本位置
      
26、正常肺X线解剖，下述描述哪项不正确？ 正确
错误
   A.一侧肺纵分为三等分，称为内、中和外带  
   B.以第2、4前肋端各画一水平线将一侧肺分为上、中和下肺野
   C.肺野相当于解剖上的肺叶
   D.肺底比肺尖的透亮度高
   E.两肺相同平面的肺透亮度应相等  
      
27、正常横膈的X线表现，指出其中错误者： 正确
错误
   A.膈肌呈园顶形，膈顶部偏内前方   
   B.膈肌表面光滑，肋膈角锐利   
   C.膈肌位置在10后肋上下水平，右隔略高于左膈  
   D.膈肌随呼吸活动自如   
   E.深呼吸时可见到矛盾运动
   
      
28、正常肺门的X线解剖，下述哪项错误？ 正确
错误
   A.肺门位于两肺中野内带，内侧与纵隔相连  B.左侧肺门位置比右侧高
   C.左侧肺门密度比右侧低   
   D.右肺门分上下两部，其间形成一钝角叫肺门角
   E.左肺动脉在脉门处弯曲向下形成脉动脉弓   
      
29、肺炎实变的X线表现，哪项错误？ 正确
错误
   A.肺炎实变区和肺小叶、肺段或肺叶相吻合  B.肺炎实变区的密度均匀增高
   C.病变有融合扩大的趋势  D.周围肺组织可见明显的肺气肿
   E.抗炎治疗1-2周后病变完全吸收
   
      
30、继发性结核的X线表现，以下哪项不符合： 正确
错误
   A.发于肺尖和锁骨下区  B.容易出现空洞或纤维化
   C.病和缓慢，迁延不愈  D.常有淋巴结受累
   E.可经血行播散
   
      
31、肺转移瘤的各种X线表现，下述哪项常见？ 正确
错误
   A.单个园形影  B.多发大小不等的结节
   C.多发斑片状浸润  D.广泛粟粒性转移
   E.弥漫线形和小颗粒状阴影
   
      
32、下列“肺转移瘤”相关知识，哪项不对： 正确
错误
   A.血路转移：均为多发圆形结节影   
   B.血路转移：最常见的转移方式   
   C.淋巴转移：常见于消化系统肿瘤   
   D.直接侵犯：多源自胸膜、纵隔恶性肿瘤   
   E.原发性肝癌常发生肺转移   
      
33、“肺转移瘤”最常见的表现形式是： 正确
错误
   A.肺内弥漫分布粟粒状影  B.多发结节影
   C.弥漫蜂窝状影  D.小斑片状影
   E.孤立性结节影   
      
34、肝癌肺转移，最常见途径为： 正确
错误
   A.血路转移  B.直接侵犯
   C.淋巴路转移  D.支气管播散
   E.以上都不对
   
      
35、关于“原发性良性肺肿瘤”，下列描述哪项不对： 正确
错误
   A.球形肿块，边缘光整，可有浅分叶  B.空洞少见
   C.可有斑点状或结节状钙化  D.肺门、纵隔淋巴结正常
   E.常有细短毛刺   
      
36、岁女性，慢性咳嗽，吐痰10年，经常痰中带血，胸片上右上肺可见斑片和索条状阴影
，其间显示一薄壁环形透亮区，应诊断： 正确
错误
   A.肺癌空洞  B.肺结核
   C.肺脓肿   D.慢性支气管炎
   E.支气管扩张症
   
      
37、小叶性肺炎发生在小儿，主要表现为：： 正确
错误
   A.两肺中下部内中带沿肺纹理分布的病变   
   B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影
   C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多   
   D.局限性肺气肿   
   E.出现三角形肺不张   
      
38、大叶性肺炎出现典型X线表现是： 正确
错误
   A.充血期  B.消散期
   C.实变期  D.实变期与消散期之间
   E.以上都不是   
      
39、肺门角主要由那些结构组成: 正确
错误
   A.右下肺动脉和右上肺动脉  B.右下肺动脉和右上肺静脉
   C.上腔静脉和右上肺动脉  D.右下肺静脉和右上肺动脉
   E.右上肺静脉和右下肺静脉
   
      
40、下列哪种疾病不会导致肺门舞蹈:： 正确
错误
   A.肺心病  B.法鲁氏四联症  
   C.房缺  D.甲亢性心脏病  
   E.PDA   
      
41、关于支气管异物，错误的是: 正确
错误
   A.好发於右下支气管   
   B.异物吸入史是必要的   
   C.透视下呼气相纵隔向健侧移动，吸气相纵隔回复到中线  
   D.局限性肺气肿或肺不张代表异物所在部位
   E.双肺肺气肿提示异物可能在气管
      
42、下述“脑包虫病”诊断要点，哪项不对： 正确
错误
   A.正位右心缘模糊   B.水平叶间裂下移  
   C.三角形密度增高病灶在心后区，与脊柱重叠  D.三角形病灶尖端指向肺门
   E.三角形病灶底与右心缘相接   
      
43、投照时，焦点、胶片和被摄器官间相互关系是: 正确
错误
   A.焦点-胶片距离越大，伴影越大，图像越清晰   
   B.肢体-胶片距离越大，伴影越小，图像越模糊   
   C.肢体-胶片距离越小，伴影越大，图像越清晰   
   D.焦点-胶片距离越近，伴影越大，图像越清晰   
   E.焦点越小，伴影越小，图像越清晰   
      
44、周围性肺癌，所形成的空洞，其X线特征是: 正确
错误
   A.厚壁，其中有大液平面，外缘模糊。   
   B.厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面。   
   C.薄壁，多发性环状负影。   
   D.薄壁，周边不完整。   
   E.薄壁，其中有大液平面，边接清晰。   
      
45、以下有关肺的概念，正确的是: 正确
错误
   A.末梢细支气管所属的肺组织为呼吸小叶，也称腺泡  
   B.肺小叶是肺部病理改变的基本单位
   C.肺实质由肺泡和肺泡间隔组成  
   D.肺段由腺泡组成，腺泡由肺小叶组成
   E.肺间质由支气管、血管、脏层胸膜及胸膜下结缔组织构成
      
46、不符合淋巴转移的病理和X线表现是: 正确
错误
   A.原发病灶多为乳腺、胃、甲状腺、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤  
   B.由于淋巴管淤积、扩张和癌结节的形成，片上可见肺纹理增粗，两下肺野尤显著，沿肺纹理有细小的结节阴影分布
   C.肺内结节影常伴有钙化  
   D.由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯，常可出现间隔线
   E.肺门及纵隔淋巴结肿大，转移到胸膜可出现大量胸腔积液一常为血性
      
47、下列“脑膜瘤”CT影像，哪项不对: 正确
错误
   A.X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈矢状位,在正位片上，仅见扁薄的侧面投影  
   B.X线不透过性异物，在声门下区及气管内是冠状位，在正位片上，能见其最大宽度的阴影
   C.呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩小，两肺透亮度仍保持较高  
   D.胸部压力高，横膈上升轻微，深呼气相时，心脏影象反比深吸气相时为小
   E.X线所见阴性，不能除外气管内异物存在
      
48、肺不发育，下列叙述中哪项不符合: 正确
错误
   A.一侧性全肺不发育，显示患侧均匀致密，纵隔移向患测，横膈上升
   B.健侧肺过度膨胀，并可跨越中线疝向患侧
   C.胸廓两侧不对称，不伴有肋骨、脊柱等复合畸形  
   D.过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形
   E.胸廓两侧对称，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等复合畸形
      
49、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的: 正确
错误
   A.部分发育不全的肺与正常支气管不相通，无呼吸功能
   B.病区有异常血管供应，常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段
   C.肺叶内型：多位于下叶后基底段，隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹，分界清楚，但却无法分离
   D.肺叶外型：为副肺叶或副肺段，常为膈下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织
   E.常为大囊肿或多发小囊肿，无实质性的块状肺组织，常与支气管相通
      
50、动-静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的: 正确
错误
   A.肺野内可见圆形或椭圆形均匀致密阴影（由黄豆到拳大），边缘清晰，略是分叶状，与肺门间可见相连的粗大血管阴影
   B.由于肋间动脉扩大，相应肋骨下线可出现切迹
   C.透视时，瓦尔萨瓦氏试验，病变缩小，米勒氏试验病变增大  
   D.体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或菜花状阴影，管壁可不规则增厚
   E.体层片可显示病变的清晰轮廓，与2—3条肺血管相连，右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目
      

B型题

  问题51--53
  A. 高千伏摄影
  B. 荧光缩影
  C. 放大摄影
  D. 立体摄影
  E. 记波摄影
51.肺部集体检查，普查肺结核、肺癌等常用: 正确
错误
A  B  C  D  E  

52.观察早期网状和结节病变，有助于尘肺早期诊断，还可视察平片不易确诊的小肿块，
对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值，常采用: 正确
错误
A  B  C  D  E  

53.结构复杂或体积较厚的部位（如头颅，胸腔和盆腔等）的异物或钙斑定位，常采
用: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题54--56
  A. 体层摄影
  B. 支气管体层摄影
  C. 支气管造影
  D. 纵隔充气造影
  E. 血管造影
54.观察肺门区主要结构及肺叶。肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结，应采用:
正确
错误
A  B  C  D  E  

55.观察支气管腔内情况，如支扩、肺不张、肺内占位性病变，观察支气管分布及位置以  
及有无异常腔隙等多采用:  正确
错误
A  B  C  D  E  

56.观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系，观察有无空洞及其位置大小
，洞壁厚薄，引流及愈合情况等多采用: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题57--58
  A.Lambert氏小管
  B. kohn氏孔
  C. Morgagni氏孔
  D. Bochdalek氏孔
  E. MonrO氏孔
57.肺泡与肺泡之间的交通孔，直径约10-16微米，称为: 正确
错误
A  B  C  D  E  

58.远侧的细支气管与肺泡之间的交通小管，称为： 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题59--60
  A. 下副叶
  B. 奇叶
  C. 右后副叶
  D. 左中副叶
  E. 左后副叶
59.左右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵行走向，凸面向外，止于肺门
，呈一倒置的逗点状，称为： 正确
错误
A  B  C  D  E  

60.叶间裂自膈内侧开始向上，向内斜行到肺门为一弧形细线条影，此叶位于下叶的前内
部、呈楔状，底部靠膈，尖端指向肺门: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题61--64
  A. 右气管旁淋巴结。右气管支气管淋巴结（奇静脉组）
  B. 右气管支气管淋巴结（奇静脉组）、隆突下淋巴结
  C. 左气管旁淋巴结、左气管、支气管淋巴结
  D. 左气管、支气管淋巴结（主动脉弓下组）
  E. 隆突下淋巴结
61.右肺上野及部分中野引流至: 正确
错误  A  B  C  D  E  
62.右肺下野及部分中野引流至: 正确
错误  A  B  C  D  E  
63.左肺上野及部分中野引流至: 正确
错误  A  B  C  D  E  
64.左肺下野及部分中野引流至: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题65--67
  A. 前纵隔
  B. 中纵隔
  C. 上纵隔
  D. 后纵隔
  E. 下纵隔
65.心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉
、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、隔神经、迷走神经和胸导管上中段位于： 正确
错误
A  B  C  D  E  

66.食管、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉，交感神经链和淋巴结位于： 正确
错误
A  B  C  D  E  

67.胸腺组织和淋巴结位于： 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题68--70
  A. 肺泡腔内的空气被病理性物质（炎性渗出液、血液、水肿液等）所代替，形成片状影，边缘模糊，密度均匀
  B. 肉芽组织增生引起的实变，病理为单核细胞，网织细胞以及幼稚的结缔组织增生，实变区与正常肺组织分界清楚，密度较高，多为腺泡结节状，没有融合趋势
  C. 病变被纤维组织所代替，收缩形成密度高，边缘清楚的块状影，周围器官可被牵拉移位
  D. 斑点状或块状致密阴影，边缘锐利，多发生于退行性变及坏死的组织内，也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内
  E. 良性病变多呈球形，边缘锐利光滑，恶性者边缘不规则，可有短细毛刺伸出，可呈分叶状或脐样切迹
68.肿瘤性病变是: 正确
错误  A  B  C  D  E  
69.渗出性病变是: 正确
错误  A  B  C  D  E  
70.增殖性病变是: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题71--72
  A. 空腔
  B.空洞
  C. 气胸
  D. 肺气肿
  E. 包虫囊肿
71.部分肺组织发生坏死、液化，经引流支气管排出坏死组织后形成。透光区周围有致密
阴影环绕，可分为厚壁、薄壁等: 正确
错误
A  B  C  D  E  

72.肺内腔隙呈病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平
面: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题73--75
  A. 肺门增大
  B. 肺门缩小
  C. 肺门移位
  D. 肺门密度增高
  E. 肺门阴影模糊
73.上叶或下叶肺不张，肺的瘢痕形成以及心脏增大或心包积液等均可引起: 正确
错误
A  B  C  D  E  

74.肺门血管增祖，右下肺动脉超过15毫米，肺门淋巴结增大，超出血管边界可见圆形椭
圆形或分叶状肿块阴影，可引起: 正确
错误
A  B  C  D  E  

75.肺门血管变细，多见于先天性心脏病，如法鲁氏四联症，三尖瓣闭锁等，可引起: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   
  问题76--77
  A. 肺气肿
  B. 肺不张
  C. 叶间积液
  D. 包裹性积液
  E. 中叶综合征
76.肺容积缩小，密度增高，均匀一致，叶间裂是向心性移位，纵隔向患侧移位，肋间隙
变窄，膈肌上升: 正确
错误
A  B  C  D  E  

77.肺容积增大，肺野透亮度增加，呼吸气时，肺野的透亮度改变不大，肺纹理稀疏，胸
廓呈桶状，肋间隙增宽膈肌位置低下: 正确
错误
A  B  C  D  E  


   

C型题

  问题78--79
  A. 肺纤维化
  B. 肺气肿征象
  C. 两者均有
  D. 两者均无
78.气管非金属异物: 正确
错误  A  B  C  D  E  
79.慢性支气管炎: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题80--81
  A. 管壁弹力不足或软骨发育不全所致，多为囊状扩张
  B. 感染阻塞和牵引，致使支气管内分泌物不能顺利排出，造成支气管阻塞，长期咳嗽，使支气管内压增加所至
  C. 两者均是
  D. 两者均不是
80.先天性支气管扩张是由于: 正确
错误  A  B  C  D  E  
81.后天性支气管扩张是由于: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题82--83
  A. 一侧呈均匀性密度增高影，看不见血管纹理及膈影，纵隔向患侧移位
  B. 两侧胸廓基本对称，常有脊柱、半椎体畸形
  C. 两者皆有
  D. 两者均无
82.一侧肺不张的X钱表现是: 正确
错误  A  B  C  D  E  
83.一侧肺不发育的X线表现是: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题84--85
  A. 片状模糊阴影，密度均匀一致，经治疗后1～2周内吸收
  B. 片状模糊阴影，密度均匀一致，经治疗可在数小时或1～2日内完全消失
  C. 两者均是
  D. 两者均不是
84.炎症性肺实变是: 正确
错误  A  B  C  D  E  
85.肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题86--87
  A. 结节阴影广泛分布，边界清楚锐利，肺纹理呈绒毛状或串珠状，有胸膜增厚
  B. 细网状阴影广泛分布，胸膜无异常改变
  C. 两者皆有
  D. 两者均无
86.II期矽肺: 正确
错误  A  B  C  D  E  
87.II期铸工尘肺: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   
  问题88--89
  A. 横行记波，瘤体有明显传导性搏动
  B. 纵行记波见瘤体搏动消失
  C. 两者均有  
  D. 两者均无
88.纵隔肿瘤: 正确
错误  A  B  C  D  E  
89.主动脉瘤: 正确
错误  A  B  C  D  E  

   

X型题

90.下列“肺结核”概念，哪些不对： 正确
错误
   A.原发型肺结核只见于婴幼儿  B.肺结核空洞多位于肺上叶
C.肺门淋巴结肿大，常为双侧对称性  D.结核球同I型肺结核
E.III型肺结核可有垂柳状肺纹

      
91.淋巴系统各组淋巴结分布： 正确
错误
   A.胸壁淋巴结（包括胸骨及肋间淋巴结）   
B.横膈淋巴结（分前、中、后三组）   
C.纵隔淋巴结（分前、中、后纵隔淋巴结）   
D.气管、支气管组及支气管肺组淋巴结
E.胸内淋巴结分为胸壁淋巴结和脏器淋巴结

      
92.横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有： 正确
错误
   A.食管裂孔  B.胸肋三角
C.腔静脉裂孔  D.腰肋三角
E.主动脉裂孔

      
93.能引起奇静脉扩大的原因是： 正确
错误
   A.门静脉高压  B.右心衰竭
C.左心衰竭  D.下腔静脉阻塞
E.上腔静脉阻塞

      
94.支气管造影应用于： 正确
错误
   A.肺癌  B.支气管异物
C.肺不张  D.活动性肺结核
E.支气管扩张

      
95.慢性支气管炎病人作胸部X线检查的目的是： 正确
错误
   A.有无肺气肿  B.有无肺心病
C.有无气胸  D.有无支扩
E.有无肺炎

      
96.中心型肺癌的典型 X钱征象是： 正确
错误
   A. 肺门肿块  B.肺不张
C.阻塞性肺炎  D.阻塞性肺炎
E.左上肺支气管肺癌，肺门肿块和肺不张形成横行“S”征

      
97.中心型肺癌支气管狭窄阻塞在体层片上的表现： 正确
错误
   A.息肉样肿块  B.管腔不规则狭窄
C.管壁增厚，呈漏斗状狭窄或鼠尾状  D.呈截断现象，断端平直或呈杯口状
E.支气管压迫移位

      
98.下列哪样疾病中可出现肺内广泛点状阴影： 正确
错误
   A.肺泡微石症  B.特发性含铁血黄素沉着症
C.肺泡蛋白质沉着症  D.黄色瘤病
E.组织细胞病

      
99.显示两侧肺门是蝶翼状阴影有： 正确
错误
   A.结节病  B.尿毒症
C.肺泡癌  D.急性左心衰竭
E.淋巴瘤

      
100.引起纵隔向健侧移位的有： 正确
错误
   A.一侧气胸  B.一侧肺不张
C.一侧大量胸腔积液  D.一侧胸膜粘连肥厚
E.一侧膈肌麻痹

      




填空题

1、慢性纤维空洞型肺结核主要X线征象是（ ）（ ）（ ）。

2、肺纹理是由（ ）（ ）（ ）和（ ）构成的复合影像，其中主要成分是（ ）。

3、正常膈肌随呼吸上下运动的范围，在平静呼吸时为（ ）厘米，深呼吸时为（ ）厘米。

4、体层摄影是利用X线管和X线片的曝光过程中作（ ）方向协调的移动，X线管移动的角度愈（ ），则体层的厚度愈（ ）。

5、大多数的纵膈肿瘤都有一定的好发部位，前纵膈肿瘤常见为（ ）、（ ）和（ ）。中纵膈肿瘤常见为（ ），而后纵隔肿瘤常见为（ ）。

6、核杆菌侵入肺组织后引起的基本病变是以（ ），（ ）为特征。





名词解释

1、空洞

2、支气管气相

3、结核球／结核瘤

4、霉菌球

5、Horner氏综合征

6、毛刺征

7、反S征

8、胸膜凹陷征

9、肺尖帽

10、叶间积液

11、剑鞘状气管

12、Pancoast’s 瘤


是非题

1、第2肋骨下缘至第4肋骨下缘之间为中肺野。

2、通气支气管相是诊断肺实变的可靠征象。

3、中心型肺癌是发生于主支气管、肺叶支气管和肺段支气管的肺癌。

4、胸部侧位照片，不论X线从左侧胸部投向右侧，或者是从右侧胸部投向左侧，因为X线所通过的行径相同，所以摄象都一样。

5、正常膈肌的圆顶都在正位片上靠近内侧，侧位片上偏前方。

6、肺组织坏死液化排出后形成空洞，肺内腔隙病理性扩大叫空腔。

7、发生在肺尖边缘部位的肺癌称为肺上沟瘤。

8、X线检查能判断胸腔积液的有无或数量，但不能确定胸腔积液的性质和病因。


简述题

1、 简述浸润性肺结核的X线特征。

2、 试比较原发性和继发性肺结核的X线表现特点。

3、 简述中央型肺癌的影像学表现。

4、 简述肺良性肿块与恶性肿块的影像学鉴别要点。

5、 简述纵隔淋巴结的分布及其引流特点

6、 在肺结核进展期，简述其几种可能的变化

7、 简述气管、支气管异物的X线检查方法及X线表现。

填空题


1、 纤维厚壁空洞、广泛的纤维性变、支气管播散病灶。
2、 肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管；肺动脉。
3、 1~3厘米，3~5厘米。
4、 相反方向，愈大。
5、 胸内甲状腺、胸腺瘤和畸胎瘤；淋巴类肿瘤；神经源性肿瘤。
6、 渗出，增殖


名词解释

1、空洞：肺内病变组织坏死、液化，经支气管排出后留下的空腔，胸片上为大小不等、边界清楚的密度减低区。
2、支气管气相：肺实变时。其内含气支气管呈树枝状低密度影的现象，多见于炎性病变。
3、结核瘤/结核球：纤维组织包裹的干酪性结核病灶，胸片上为边界清楚、密度较高致密影，其直径一般在2厘米以上，其内可有钙化斑。
4、霉菌球：是由曲菌菌丝、粘液、纤维素及菌体构成。在胸片上表现为圆形或类圆形致密影，位于肺内原有的空洞或空腔内。一般3~4厘米左右，边缘清楚、光滑。
5、Horner氏综合征：同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和眼球内陷。颈交感神经节受累。常见于肺上沟瘤。
6、毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。
7、反S征：在胸部正位片上右上叶肺不张时，由于不张肺叶体积缩小，上叶向上移位，不张上叶的下缘与肺门肿块下缘的连线呈横置的“S”状，称横“S”征，即反S征。
8、胸膜凹陷征 : 肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或“喇叭”样，横断面常呈三角形凹陷，尖端指向病变，与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤，偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。
9、肺尖帽 : 指肺尖顶部与脏层胸膜间的非特异性纤维瘢痕。
10、叶间积液 : 叶间胸膜粘连，其间有局限性积液的现象，平片示沿叶间裂分布的长条状、梭形密度增高影。
11、剑鞘状气管::气管左右径变窄，不足前后径 2／3的现象。可能与气管软骨损伤和肺过度充气有关。CT示气管呈扁平状，气管壁可有钙化。
12、Pancoast’s 瘤：发生于肺尖边缘部位的肺癌称“Pancoast’s 瘤”，常破坏邻近椎体、肋骨，累及臂丛神经引起同侧臂痛，累及颈交感神经节引起Horner’s综合征(同侧眼睑下垂、瞳孔缩小和眼球内陷)。


[答案]：是非题
1、 对；
2、 对；
3、 对；
4、 错；
5、 对；
6、 对；
7、 对；
8、 对。

[答案]：简述题
1、答题要点：1）病灶好发部位，2）病灶的多形性，3）慢性病程
2、答题要点：原发性肺结核的X线特点：肺内原发病灶，淋巴管炎，淋巴结炎；
继发性肺结核的X线特点：病灶好发部位，病灶的多形性，慢性病程
3、中央型肺癌的影像学表现：
　　　1）X线表现：直接征象：肺门肿块，间接征象：阻塞性肺不张、肺炎、叶裂及纵隔、膈肌的移位，远处转移的征象。
　　　2）体层摄影的表现：支气管内息肉样充盈缺损，管壁不规则增厚，管腔不规则狭窄，管腔鼠尾状狭窄，支气管截断征。
　　　3）CT表现：支气管壁增厚，支气管腔狭窄，肺门肿块，侵犯纵隔结构，纵隔淋巴结转移。
　　　4）MRI表现：支气管受侵及阻塞性改变，肺门肿块，侵犯纵隔结构，纵隔淋巴结转移。


4、

  良性肿瘤
恶性肿瘤
形状 多为球形 不规则
包膜 有包膜 无包膜
边缘 锐利、光滑 不锐利，有短细毛刺、分叶或脐样切迹
肿瘤坏死 无 有，部分可形成空洞
生长 慢，无周围浸润 快，呈浸润性生长


5、 纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流，右侧汇入支气管淋巴干，左侧汇人胸导管。
（1）前纵隔淋巴结：包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。
前胸壁淋巴结：位于胸骨后两侧胸膜外，在肋软骨与胸骨联合部后方，沿内乳动脉
分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时CT上难以显示。
血管前淋巴结：位于两侧大血管前方，沿上腔静脉，无名静脉，主、肺动脉弓之间及
颈总动脉前方排列，接受心包、胸腺、膈纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引
流。
(2）中纵隔淋巴结：多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部。支气
管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组：
气管旁淋巴结：沿气管两侧排列，以右侧较多。
气管支气管淋巴结：位于气管下部与主支气管外侧夹角处，右侧较多。位于奇静脉
旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外，还接受支气管肺和隆
突下组淋巴结引流，并与前、后纵隔淋巴结有交通。
支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）：分布于脑门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。
接受肺及脏层胸膜的淋巴回流。
隆突下淋巴结：沿隆突不前方及两侧主支气管分布。
（3）后纵隔淋巴结：沿食管及降主动脉分布，与隆突下淋巴结交通。接受心包、食管
及厢后部的淋巴引流。少数后助间淋巴结位于椎旁助间隙的内侧，接受助间隙及壁层胸膜的淋巴引流。`
6、在肺结核进展期，简述其几种可能的变化
答案： ⑴病灶范围扩大；或出现新的病灶，如：支气管播散灶及血型播散灶；⑵ 空洞较前增大，增多； ⑶临床症状加剧，出现咳血、发热等；⑷痰菌培养转阳。
7、气管异物X线检查方法：颈部后前位显示纵形条状异物影，颈部侧位显示异物宽面。直接征象：气管内不透X线异物影。间接征象：阻塞性肺气肿，两肺透亮度增高。吸呼气时肺透亮度改变不明显。无纵隔摆动。支气管异物X线检查方法：后前位胸片、CT。直接征象：不透X线异物影。间接征象：肺不张，纵隔摆动，阻塞性肺气肿，肺部感染。

胸部
第二节 乳腺

A型题

1、关于“乳腺纤维瘤”，下列要点哪项不对： 正确
错误
   A.多为青壮年患者  B.常为双侧、多发
   C.妊娠期肿瘤增大  D.绝经后肿瘤缩小
   E.分叶状肿块   
      
2、下列“乳腺病变”钙化特点描述，哪项不对： 正确
错误
   A.乳腺癌：成堆分布细盐状钙化  B.浆细胞乳腺炎：较大的圆形、卵圆形钙化
   C.钙化特征诊断乳腺病变的准确性极高  D.纤维腺瘤：环状、块状、斑点状钙化
   E.乳腺导管扩张症：放射状分布、短管状钙化   
      
3、关于“乳腺病变”，下列观点哪项不对： 正确
错误
   A.髓样癌，边缘光整  B.只要见到腋下淋巴结，就提示转移
   C.细小钙化多见于乳腺管内肿瘤  D.粗大钙化常见于良性病变
   E.触诊比影像显示的肿块大，则提示恶性可能
   
      
4、关于“乳腺脂肪坏死”，下列影像哪项正确： 正确
错误
   A.病变界限清晰  B.无钙化
   C.钼靶影像与乳腺癌难以鉴别  D.皮肤增厚
   E.无囊变   
      
5、哪型“男性乳腺发育”最常见： 正确
错误
   A.大结节型  B.假性男性乳腺发育
   C.纤维型  D.分泌型
   E.肿块型
   
      
6、下列“乳腺癌”影像，哪项不对： 正确
错误
   A.乳腺静脉增粗  B.慧星征
   C.肿块边缘放射状毛刺  D.圆形、卵圆形、大斑块状或短棒状钙化影
   E.肿块周围宽度不一透亮带   
      
7、下述“乳腺脓肿”影像，哪项不对： 正确
错误
   A.皮肤增厚，皮下脂肪间隙模糊  B.乳头回缩
   C.癌肿晚期，肿块边界不清  D.致密肿块，边缘呈火焰状
   E.X线检查通常用于深部或慢性脓肿
      
8、32岁女性患者，乳腺内3cm肿块，质韧，与皮肤无粘连，钼靶照片示肿块边缘光滑，轮
廓清晰，内有粗大的点状钙化，应首先考虑： 正确
错误
   A.乳腺纤维腺瘤  B.乳腺癌
   C.乳腺小叶增生症  D.乳腺管内乳头状瘤
   E.乳腺脂肪坏死   
      

B型题

  问题9-13
  A. 慧星征
  B. 乳腺内脂肪堆积
  C. 乳头常有血性溢液
  D. 肿块边缘光滑，轮廓清楚
  E. 双侧乳腺弥漫性增大，结构欠清
1.乳腺纤维腺瘤的诊断要点：  A  B  C  D  E  
2.乳腺癌的诊断要点：  A  B  C  D  E  
3.乳腺小叶增生症的诊断要点：  A  B  C  D  E  
4.乳管内乳头状瘤的诊断要点：  A  B  C  D  E  
5.假性男性乳腺发育的诊断要点：  A  B  C  D  E  

   

X型题

1、下列“乳腺病变”，哪些可钙化： 正确
错误
   A.乳腺癌  B.乳腺脂肪坏死
C.乳腺纤维腺瘤  D.浆细胞乳腺炎
E.放疗后

      
2.下列哪些征象提示恶性“乳腺肿块”： 正确
错误
   A.轮廓不清  B.慧星征
C.密度不均  D.砂粒样钙化
E.边缘不规则