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标题: 一个关于酮症酸中毒的问题 [打印本页]

作者: nbmu    时间: 10-8-24 14:46
标题: 一个关于酮症酸中毒的问题
做人卫的习题 酮症酸中毒关于钠离子 前后2道题一个说高 一个说低  (居然解析好像都有道理)
上网查了这样一段话
“血Na 无固定改变一般正常或减低早期由于细胞内液外移可引起稀释性低Na 一般血糖每升高5.6mmol/L血Na 可下降2.7mmol/L进而可因利尿和酮体排出而致血Na 丢失增加但如失水超过失Na 时也可致血Na 增高”

那到底是怎样的呢 或者怎么作答呢
作者: 474103929    时间: 10-8-24 14:48
有点难度。。。
作者: bestkobe24    时间: 10-8-24 18:32
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作者: soup060    时间: 10-8-24 20:41
一般都是按照低钠处理的,如果尿崩了,或者酸中毒太深了呼吸太快了,那失水多了必定就高钠血症了。

具体问题具体分析呗,太钻牛角尖就不对了,LZ可否把原题发上来探讨下?
作者: 默然回首    时间: 10-8-24 20:44
一个早期一个晚期
后面还带一个如果二字

希望LZ把原题发上来看看
作者: nbmu    时间: 10-8-24 21:04
男 17岁 多饮多尿 消瘦 一个月 腹痛 呕吐一天急诊入院。体检 37°c Bp 90/60mmHg P120次每分 呼吸深大 烂苹果味 最可能的生化表现
A  血钠降低 co2结合力下降
B  血钠正常 co2结合力正常
C  血钠升高 co2结合力升高
D  血钠升高 co2结合力下降

答案给D 解析:酸中毒 高渗状态 故生活表现为血钠升高 co2结合力下降

另一道题是诊断酮症酸中毒的检验指标是 答案没有血钠升高 解析说:酮症酸中毒患者血钠血氯降低
作者: soup060    时间: 10-8-24 21:27
这题要是我就选A了。




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